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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4672次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6023次

• 什么是咯血及咯血的可能病因
  喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。少量咯血有时仅表现为痰中带血，大咯血时血液从口鼻涌出，常可阻塞呼吸道，造成窒息死亡。咯血的可能病因有，痰中经常带血可能是肺结核、肺癌的症状。咯鲜血，特别是24小时达300ml以上，多见于支气管扩张，也可见于肺结核、急性支气管炎、肺炎和肺血栓栓塞症。二尖瓣狭窄，可引起各种不同程度的咯血。
  语音时长 1:00”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-07-29 1589次

• 咯血如何分类
  肺结核咯血分类的目的是为了掌握咯血的治疗和抢救的方法，根据咯血的时间与咯血量的分类方法如下。一，痰中带血或血染痰，此为最小量的咯血，前者是痰中带有血丝血块，后者是痰被血染成红色。二，小量咯血一次咯血量或二十四小时咯血量在一百毫升以下。三、中量咯血，一次咯血量在一百毫升以上，或二十四小时咯血量在三百毫升以下。四、大量咯血，一次咯血量在三百毫升以上，或二十四小时咯血量在五百到六百毫升或上为大咯血。大咯血来势凶猛，血可以从口鼻中涌出或成喷射状，多为动脉出血或空洞内动脉瘤破裂所致，一般为支气管动脉破裂，常常是致命性大咯血，肺结核大咯血最多，其次是支气管扩张，最少为肺癌等其他的疾病。
  语音时长 1:34”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-22 3089次

• 咯血如何分类
  咯血目前分类只是根据出血量的多少来进行的，咯血量大小的标准目前尚无明确的界定，但一般认为每日咯血量在100ml以内为小量，100～500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100～500ml为大量。大量咯血主要见于空洞型肺结核、支气管扩张和慢性肺脓肿，支气管肺癌少有大咯血，主要表现为痰中带血，呈持续或间断性。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-23 2601次

• 咯血是怎样引起的
  病情分析：咯血常见于呼吸道的疾病，严重破坏了肺部的血管而引起咯血的症状，一般常见支气管扩张肺结核肺部感染，肺癌的患者。意见建议：引起咯血建议要分析原因，根据不同的病因采取不同的治疗方案，少量咯血，给予补液止血处理；如果出现大咯血，要及时进行抢救治疗，给予输血，必要时进行支气管动脉栓塞术。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-17 701次

• 咯血如何分类
  肺结核咯血分类的目的是为了掌握咯血的治疗和抢救的方法，根据咯血的时间与咯血量的分类方法如下。一，痰中带血或血染痰，此为最小量的咯血，前者是痰中带有血丝血块，后者是痰被血染成红色。二，小量咯血一次咯血量或二十四小时咯血量在一百毫升以下。三、中量咯血，一次咯血量在一百毫升以上，或二十四小时咯血量在三百毫
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 602次

• 肺癌咯血到了什么程度
  并不能确定肺癌咯血到什么程度，因为每个患者的严重程度是不同的。肺癌主要是患者的支气管黏膜或者腺体出现恶发性的肿瘤，通常是因为遗传因素、吸烟因素、化学因素等导致的一种现象。肺癌会导致患者出现咳嗽、发热、日渐消瘦、声音嘶哑、咯血等，因为每个患者的发病机制不同，严重程度也是不同的，所以并不能确定肺癌咯血到
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-15 224次