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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4468次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8018次

• 咯血如何分类
  肺结核咯血分类的目的是为了掌握咯血的治疗和抢救的方法，根据咯血的时间与咯血量的分类方法如下。一，痰中带血或血染痰，此为最小量的咯血，前者是痰中带有血丝血块，后者是痰被血染成红色。二，小量咯血一次咯血量或二十四小时咯血量在一百毫升以下。三、中量咯血，一次咯血量在一百毫升以上，或二十四小时咯血量在三百毫升以下。四、大量咯血，一次咯血量在三百毫升以上，或二十四小时咯血量在五百到六百毫升或上为大咯血。大咯血来势凶猛，血可以从口鼻中涌出或成喷射状，多为动脉出血或空洞内动脉瘤破裂所致，一般为支气管动脉破裂，常常是致命性大咯血，肺结核大咯血最多，其次是支气管扩张，最少为肺癌等其他的疾病。
  语音时长 1:34”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-22 3011次

• 小儿肺炎及其分类
  肺炎是小儿时期的常见病和多发病，尤其多见于婴幼儿，肺炎是造成婴儿夭折的主要病因之一，因此对其必须引起足够的重视。肺炎是指多种病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症，其病理特点是，肺间质和肺泡内有渗出性炎症使肺组织出现病变，肺炎的临床特征表现为发热，咳嗽，常伴有气促，呼吸增快，鼻翼煽动，喘憋，严重者还出现口周。肺炎的分类：1，病理分类，大叶肺炎，支气管肺炎，小叶肺炎，间质性肺炎和毛细支气管炎。2，病原体分类，细菌性肺炎，病毒性肺炎，真菌性肺炎，支原体肺炎，立克次氏体性肺炎，原虫性肺炎和吸入性肺炎。3，病程分类，急性肺炎一个月，内迁延性肺炎一到三个月和慢性肺炎三个月以上。4，病情分类，轻症，病情轻，呼吸系统外，其他系统仅有轻微受累，全身中毒症状不明显，重症，病情重，除呼吸系统严重受损外，其他系统亦受累，全身中毒症状明显。
  语音时长 1:47”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-12-05 4113次

• 咯血如何分类
  咯血目前分类只是根据出血量的多少来进行的，咯血量大小的标准目前尚无明确的界定，但一般认为每日咯血量在100ml以内为小量，100～500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100～500ml为大量。大量咯血主要见于空洞型肺结核、支气管扩张和慢性肺脓肿，支气管肺癌少有大咯血，主要表现为痰中带血，呈持续或间断性。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-11-23 2401次

• 中耳炎的分类及其症状
  中耳炎是累及中耳全部或者部分结构的炎性病变，好发于儿童。可以分为非化脓性化和脓性中耳炎两类。非化脓性包括分泌性中炎、损伤性中耳炎等等。化脓性中耳炎又分为急性和慢性之分。急性化脓性中耳炎，是由于化脓性细菌感染引起的中耳炎症，主要症状是耳痛，流脓。慢性化脓性中耳炎，是指中耳粘膜、骨膜的慢性化脓性炎症，一般会有全身症状，并有耳痛，鼓膜穿孔，耳聋，听力减退及耳鸣等症状。非化脓性中耳炎、分泌性中耳炎会出现听力下降，耳痛，耳内闷胀感或闭塞感，出现耳鸣的症状。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-24 702次

• 咯血如何分类
  肺结核咯血分类的目的是为了掌握咯血的治疗和抢救的方法，根据咯血的时间与咯血量的分类方法如下。一，痰中带血或血染痰，此为最小量的咯血，前者是痰中带有血丝血块，后者是痰被血染成红色。二，小量咯血一次咯血量或二十四小时咯血量在一百毫升以下。三、中量咯血，一次咯血量在一百毫升以上，或二十四小时咯血量在三百毫
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 602次

• 什么是咳嗽及其分类
  咳嗽一般没有严格的定义通常指非常见的胸部疾病引起的咳嗽。咳嗽在临床上一般分为三大类：1、慢性咳嗽，慢性咳嗽包括了临床症状病程检查三大要素缺一不可，如x线检查有明确的病变者，如肺炎、肺结核等肺部出现明显的阴影，空洞容积等改变，不属于定义的慢性咳嗽范围。2、急性咳嗽，普通感冒是引起急性咳嗽最常见的病因，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 314次