慢性肺心病患者,急性加重期,如何进行氧疗?

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医生主讲实录

合理的氧疗可提高动脉血氧分压,降低肺动脉高压,减少呼吸肌做工,减轻右心负荷。要求做到既能纠正缺氧,又能防止因吸氧不当而导致二氧化碳潴留。

一般采用持续低浓度控制性氧疗,采用控制性氧疗时开始以使用吸入氧浓度为24%的氧,以后复查血气分析,患者神志未趋向抑制,可适当提高氧浓度。

切忌单纯以改善动脉血氧分压为判断氧疗效果的指标;若稍微提高氧浓度,患者出现二氧化碳潴留,且动脉血分压改善不明显,往往提示该患者宜尽早采取机械通气治疗,否则预后不良。

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