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• 慢性肝炎该如何进行预防

  慢性肝炎，一般是指慢性乙肝跟慢性丙肝，这两种病毒性肝炎，它的传播途径是很相似的，主要通过血液、体液以及母婴途径传播，因此我们要做好预防的工作。第一，要切断通过血液、体液传播的这种途径，要增加对献血源乙肝、丙肝的筛查。第二，要切断母婴传播，可以进行抗病毒治疗，来减少母婴途径传播。第三，性接触传播的预防，主要是要使用安全套。第四，医源性途径，也可以引起这两种病毒的感染，所以要加强管理，严格消毒医疗器械。第五，乙肝还可以通过注射乙肝疫苗来进行预防，但丙肝没有疫苗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2020-12-30 1186次

• 慢阻肺病人如何氧疗

  慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。当病情严重的时候，有一些患者需要氧疗。目前氧疗是有一定标准的，比如活动后，有低氧血症，血气就小于一定的值，出现了代偿性的血红蛋白增多等等，在医学上氧疗是有标准的。首先各位朋友，不要擅自去购买氧疗仪器，在家里自行氧疗，因为氧疗的话，如果一旦氧气吸入不当，浓度不当的时候，反而引起副作用，会加重这种疾病的进展，引起昏迷，危及生命。氧疗也是一种非常重要的医学手段，它也有一定的毒性，需要专业的人事进行专业的判断。一般来说，需要根据患者的活动能力，根据患者的血气的情况，以及患者相应的血液的检查，还是希望各位朋友到医院里去，咨询专业的慢阻肺的专家，才能够确定你是否需要长期氧疗。如果一旦你确定了，医生给你推荐了长期氧疗，应该要遵循长期氧疗的方法，比如说氧疗需要一定的时间，不要短期的，不要间断的氧疗。长期氧疗，家庭氧疗需要时间比较长，可能至少要12小时以上，以及还有一些卫生的要求等等。所以氧疗是非常重要的医学手段，尤其是在一些非常重的慢阻肺患者当中，但也有双面性。在治疗过程当中有风险，应该来说，一个是要跟医生咨询，需不需要氧疗；再一个不要擅自进行氧疗，氧疗的时候要遵循氧疗的规范，不要轻易停止，或缩短氧疗的时间。

  

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  刘国梁 主任医师中日友好医院

  2019-07-22 7428次

• 对于慢性肺心病急性加重期的患者如何进行氧疗
  一般采用持续低浓度控制性氧疗，采用控制性氧疗时开始宜吸入氧浓度为24%的氧，以后复查血气分析，动脉二氧化碳分压升高不超过10毫米汞柱，动脉氧分压仍处于中等缺氧的水平可适当提高氧浓度。控制性氧疗的吸氧浓度不宜超过35%，吸氧后动脉氧分压升至50毫米汞柱，动脉二氧化碳分压上升值不超过20毫米汞柱即可达到基本要求。切忌单纯以改善动脉血氧分压为判断氧疗效果的指标，对于慢性肺心病患者动脉血氧分压提高至50到60毫米汞柱则可维持基本的氧合，若动脉血氧分压大于等于60毫米汞柱，无二氧化碳潴留则是相当理想的效果。在临床实践中若稍微提高氧浓度患者立即出现二氧化碳潴留，动脉血氧分压改善并不明显，稍微降低氧浓度则氧分压降低非常明显，往往提示该患者宜尽早采取机械通气治疗，否则预后不良。
  语音时长 1:48”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 1996次

• 慢性肺心病患者，急性加重期，如何进行氧疗？
  合理的氧疗可提高动脉血氧分压，降低肺动脉高压，减少呼吸肌做工，减轻右心负荷。要求做到既能纠正缺氧，又能防止因吸氧不当而导致二氧化碳潴留。一般采用持续低浓度控制性氧疗，采用控制性氧疗时开始以使用吸入氧浓度为24%的氧，以后复查血气分析，患者神志未趋向抑制，可适当提高氧浓度。切忌单纯以改善动脉血氧分压为判断氧疗效果的指标；若稍微提高氧浓度，患者出现二氧化碳潴留，且动脉血分压改善不明显，往往提示该患者宜尽早采取机械通气治疗，否则预后不良。
  语音时长 1:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 2622次

• 肺心病急性加重期如何治疗
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和高碳酸血症，控制呼吸衰竭和心力衰竭，积极处理并发症，抗菌药物和鞋用青霉素类，喹诺酮类等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1403次

• 肺心病急性加重期如何治理
  病情分析：肺心病急性加重期，采取以下方式进行治疗。给予患者吸氧，如果出现呼吸衰竭，要及时使用呼吸机辅助通气。积极的抗心衰，利尿等处理。合并细菌感染，出现发烧，咳嗽，咳黄脓痰，要根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。意见建议：加强营养，进食一些优质高蛋白的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，鸡蛋等，注意保暖，避免受凉，加强对症支持处理，使疾病得到有效控制。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-07-02 602次

• 肺心病如何氧疗
  肺心病是肺源性心脏病的简称，是我国呼吸系统的一种常见病，主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。通常肺心病发展到一定阶段会出现低血氧症，低血氧症是加重肺心病的主要原因。目前有相关研究表明长期坚持氧疗可以纠正低血氧症，控制病情发展，延长患者寿命。因此肺心病患者一定要了解氧疗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-02 2711次

• 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂
  建议不要使用这种药物，很可能造成疾病的加重的表现，利尿剂主要是通过促进体内电解质。水分排出时血容量减少，血压下降，减轻右心负荷，消除水肿，利尿剂会出现电解质紊乱，低钾、低钠、低氯、低酶、肺心病的病人，可能还会出现黏液不易排出。慢性肺源性心脏病又称肺心病，由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变所引起，肺
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 337次