一般采用持续低浓度控制性氧疗,采用控制性氧疗时开始宜吸入氧浓度为24%的氧,以后复查血气分析,动脉二氧化碳分压升高不超过10毫米汞柱,动脉氧分压仍处于中等缺氧的水平可适当提高氧浓度。控制性氧疗的吸氧浓度不宜超过35%,吸氧后动脉氧分压升至50毫米汞柱,动脉二氧化碳分压上升值不超过20毫米汞柱即可达到基本要求。
切忌单纯以改善动脉血氧分压为判断氧疗效果的指标,对于慢性肺心病患者动脉血氧分压提高至50到60毫米汞柱则可维持基本的氧合,若动脉血氧分压大于等于60毫米汞柱,无二氧化碳潴留则是相当理想的效果。
在临床实践中若稍微提高氧浓度患者立即出现二氧化碳潴留,动脉血氧分压改善并不明显,稍微降低氧浓度则氧分压降低非常明显,往往提示该患者宜尽早采取机械通气治疗,否则预后不良。