十二指肠癌的x线诊断

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医生主讲实录

十二指肠癌它是小肠最常见的一个恶性肿瘤,胰腺癌最多见,分为溃疡型多发息肉型环状型和浸润性,前两者居多,临床表现比较隐匿,早期没有特征性,随着病情发展而出现的临床症状和病变部位关系是非常密切的。

X线表现是病变部位肠管僵硬,黏膜破坏充盈缺损,大而不规则的溃疡和不同程度的肠腔狭窄,通过障碍伴肠扩张,不同类型十二指肠癌的X线表现略有不同,溃疡型以不规则龛影为主,多发息肉型则以不规则充盈缺损为主,环张型和浸润型以肠管僵硬肠腔狭窄为主,主要的鉴别诊断是十二指肠淋巴瘤,原发极少见,多从胃远端或空肠近端病变蔓延而来,多呈结节性充盈缺损,溃疡比较少见,遍布肠壁,管腔虽然高度狭窄但是没有明显的梗阻的现象。

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