老年肺栓塞的临床检查手段有哪些?

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医生主讲实录

老年肺栓塞的临床检查手段主要有血气分析,一般情况下通过血气分析能够发现二氧化碳分压降低,再就是氧分压也会降低,所以说就是所谓的低氧低碳酸血症,还有D2聚体栓塞,一般情况下急性肺栓塞,具体都会有明显的身高,特异性比较强,但是D2聚体升高也不一定就是肺栓塞,但是如果D2聚体体不高的话,基本上可以排除肺栓塞。

再就是心电图检查,肺栓塞患者的心电图异常,比较常见但是缺乏特异性,有些人心电图是正常的,但是有些患者出现肺栓塞以后会出现,广泛的腔壁导联,T波异常,就是有可能出现下壁导联的T波异常,另外做胸片检查,个别的胸片都是正常的,只有在发生肺梗死的时候可能胸片检查,会出现异常明显的减少或者消失,那就是通过一些其他的检查,比如说通过肺部CT,如果说是CT平扫,往往诊断价值不是太大,但如果说是肺动脉增强CT,这种情况就能够直接看清肺动脉有没有堵塞。

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