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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往会同时合并有严重的腹水，就是病人肚子胀得特别厉害，然后通过腹壁的穿刺，可以把腹水引出来。但是如果说病因没有祛除的话，腹水很快会再涨满，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的症状，包括蛋白、白蛋白的水平降低，会引起浮肿。然后腹腔内头蛋白漏到腹腔当中，这些都是肝硬化腹水的原因，我们要通过早期的治疗，避免肝硬化的继续发展，避免发展到腹水这一步。因为我们临床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比较严重的时期了。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18862次

• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3172次

• 肝硬化产生腹水的原因
  肝硬化有多种的病因所造成，肝硬化一旦产生腹水，说明患者的病情就比较严重了，而且症状也会比较明显。肝硬化产生腹水的原因，主要包括以下几个方面：第一、肝硬化会导致门脉高压的出现，门脉高压容易形成腹水。第二、肝硬化因为肝功能的损伤，患者的一些激素代谢水平会出现异常，会导致水钠潴留的形成，所以也会产生腹水。第三、肝功能的损伤之后，患者的蛋白合成功能会受到影响，因此容易出现低蛋白血症，低蛋白血症容易导致腹水的产生。所以，肝硬化出现腹水之后，我们要给予积极的治疗。首先就是肝硬化病因的治疗，然后要给予适当的处理腹水，如果腹水量大，可以放腹水治疗，也可以适当使用利尿剂来减少腹水，还可以输注人血白蛋白来纠正低蛋白血症，减少腹水。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-02-23 1611次

• 肝硬化产生腹水的机制
  1、静脉回流受阻以致肝淋巴生成增多，过多淋巴经肝表面和肝酶抑制腹腔形成腹水。2、门静脉高压造成所属毛细血管血压升高，肠壁以及肠系膜水肿，继而水肿液漏入腹腔内。3、大量腹水形成后，有效循环血量减少，醛固酮分泌增多导致继发性钠水潴留，加重腹水形成。4、肝硬化时，肝功能障碍导致血浆清蛋白合成减少，发生低蛋白血症也能促进腹水形成。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 10117次

• 肝硬化产生腹水的机制是什么
  病情分析：肝硬化产生腹水的机制主要是低蛋白血症，门静脉高压，有效循环血容量不足等等综合因素导致的。对于肝硬化患者产生腹水提示处于失代偿期，这时患者的肝功能较差，需要积极的治疗。意见建议：失代偿期肝硬化患者需要到正规医疗机构的感染科或肝病科去就诊。并且饮食中需要低盐低脂，不要吃坚硬粗糙的食物。需要规律的服用药物，病情稳定的情况下需要定期门诊随访。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2021-04-22 1803次

• 肝硬化腹水产生的机制是什么
  肝腹水是肝功减退以及门静脉高压共同作用的结果，是肝硬化失代偿阶段最突出的临床表现，它涉及的机制，一是门静脉高压腹腔内的血管床静水压增高，组织液回收减少漏入腹腔，形成腹水的决定性因素，二是有效循环血容量不足，肾血流减少，肾素血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠排尿量减少等。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-13 2101次

• 肝硬化患者腹水的护理
  肝硬化患者出现腹水症状，一般都是晚期肝硬化病人失代偿期的表现，所以治疗护理尤为重要，治疗主要是对症治疗，减少病人痛苦，出现腹水原因主要是低蛋白血症造成的，所以要给予20%人血白蛋白静点，减少腹水生成。肝硬化腹水病人护理主要有，限制钠盐摄入在每天0.5克，病情好转，腹水消退后，马上调整饮食，每天可以进
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-15 4352次

• 肝硬化腹水患者的护理措施
  肝硬化腹水患者的护理是特别重要，可以帮助减缓患者的病情，首先要限制水和钠的摄入量，则容易加重腹水的症状。再来肝硬化腹水的患者，常常存在比较严重的低蛋白血症，是由于肝脏合成白蛋白的能力减弱所导致，会导致血浆胶体渗透压的下降，所以会出现腹水和水肿的情况。这个时候给患者补充一些优质的蛋白质是特别有必要，可
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 138次