肝硬化腹水,肝硬化往往会同时合并有严重的腹水,就是病人肚子胀得特别厉害,然后通过腹壁的穿刺,可以把腹水引出来。但是如果说病因没有祛除的话,腹水很快会再涨满,病人非常痛苦,它的原因就是肝硬化引起的一系列的症状,包括蛋白、白蛋白的水平降低,会引起浮肿。然后腹腔内头蛋白漏到腹腔当中,这些都是肝硬化腹水的原因,我们要通过早期的治疗,避免肝硬化的继续发展,避免发展到腹水这一步。因为我们临床有分期,就是一旦有腹水的肝硬化了,就是比较严重的时期了。
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什么是肝硬化腹水
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肝硬化腹水什么颜色肝硬化的患者失代偿期,一般并发有门静脉高压,腹水是其中最常见的一个临床表现。腹水的颜色根据不同情况而定,漏出液为淡黄色的清晰透明的液体;自发性腹膜炎为黄色,或者是黄绿色混浊的液体;如果有淋巴管堵塞的患者,是呈乳白色的。假如说有血性液体了,大家就一定要注意这个时候,需要考虑合并有肝癌,还有门静脉血栓的形成。有的病人可能会结核性腹膜炎,也会出现血性腹水,这一点大家也要注意。总之腹水的颜色,跟病因是密切相关的,需要临床认真对待。01:07
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肝硬化腹水是什么通常腹水就是腹腔内的积液,人体有多个浆膜腔,其中咱们简单的讲,在肚子里面的积水就称作为腹水,腹水的原因其实有很多,比如说有腹腔的肿瘤相关的这样的腹水,腹腔的感染相关的腹水。但是最常见的还是肝硬化腹水,肝硬化一旦形成,会出现一些典型的病理的改变,比如通常讲的门脉高压,有一只向肝脏送血的血管,出现了压力的异常升高,这样的话很多的液体,就会渗入到腹腔。另外肝硬化,肝脏的合成功能会有明显的下降,因此肝硬化患者的血清的白蛋白,会有明显的下降。因此它的胶体渗透压也不够,很多的水就渗出到了血管之外,渗出到腹腔,就会形成腹腔的积液。此外因为肝硬化门脉高压的存在,很多患者出现了肠道的积血,由于肠道的循环的淤滞,很多肠道内的细菌容易到腹腔内发生一个细菌移位,产生腹腔的感染,也会诱发这个腹水的形成。以上是三个主要的,肝硬化腹水形成的机制,也就是为什么肝硬化患者,特别容易出现腹水这种并发症。01:44
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什么是肝硬化腹水肝硬化到一定程度就会发生肝腹水,那就是所谓的肝硬化腹水,分为早期和晚期。所以只要发生肝硬化腹水的时候,患者的手脚就会开始出现异常,出现下肢浮肿及脸面浮肿,连辅酶也会明显的增加出现腹水,这些症状也就预示着病情开始进入了肝腹水的时期。出现肝腹水以后,患者的精神通常也会出现异常,如神志反常,突然间兴奋多语,但是语无伦次,定向计算能力障碍者要注意肝昏迷的发生。如果腹水增长非常快,或者大量腹水时,肝腹水的前期症状腹胀感觉明显可以,出现呼吸困难,食欲不佳,饱胀感。当压迫肾脏时患者的尿液减少,若肾功能受损则症状为血压下降,表情淡漠嗜睡等。在肝硬化的失代偿期患者会出现腹胀,患者出现高度服装的时候就一定是肝腹水了,主要是以夜间为重可以引起患者坐卧不安彻夜难眠。语音时长 1:36”
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肝硬化腹水腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,在失代偿期的病人四分之三以上都有腹水,这也是病人来门诊就医的一个主要原因。它的形成和以下因素有一定的关系,首先就是门静脉的压力增高,当腹腔脏器毛细血管床的静水压增高的时候,组织间液回吸收就减少了就会漏入腹腔,第二点就是血清白蛋白降低,清蛋白如果低于每升三十克的时候,血浆的胶体渗透压就会下降,使血液成分外渗。另一种原因就是肝淋巴液的生成过多,肝静脉回流受阻的时候血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙使肝淋巴生成增多,超过胸导管引流的能力就会造成淋巴液渗到腹腔内,或者是应用抗利尿激素及继发性醛固酮增多而引起水钠储留吸收增多。或者是有效的循环血容量不足肾血流量减少,肾小球的滤过率降低排尿减少,也可能会造成肝硬化腹水的出现。语音时长 1:39”
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什么是酒精肝硬化腹水酒精性肝硬化腹水,指的是长期大量的饮酒,反复的肝脏损伤,逐渐的进展为肝纤维化、肝硬化。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化以及失代偿期的肝硬化,失代偿期的肝硬化,可以出现一系列的并发症,最为常见的就是并发腹水,应该及时的戒酒,保肝,护肝,利尿等综合性的治疗。
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肝硬化腹水是绝症吗病情分析:肝硬化腹水是一种较为常见的并发症,但并不是一种绝症,如果只是轻微少量的腹水,通过积极的利尿、补充白蛋白,大多数患者仍然可以得到有效的控制。如果是大量腹水又合并腹腔感染,死亡率相对就比较高。意见建议:平常要注意定期的检查,腹部彩超,了解是否出现腹水,还需要根据肝功能情况制定保肝治疗方案,要补充优质蛋白质,避免造成低蛋白血症,还需要控制门静脉压力。
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一种严重的肝病并发症,是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一。形成肝硬化腹水的主要原因有:肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等;肝脏血管疾病,如门静脉血栓形成、肝静脉阻塞综合征等;全身性疾病,如甲状腺功能减退等。肝硬化腹水之后会出现腹胀、腹部膨隆,大量腹水会使腹内压增高,可形成脐疝,也
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肝硬化引起腹水肝硬化腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。腹水形成的机制有:一,门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,是腹水形成的决定性因素。二,有效循环血容量不足,肾血流减少,肾素血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。三,低白蛋白