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• 急性胰腺炎的检查

  对于一个就是高度怀疑，有急性胰腺炎的就诊的病人来说，我们入院之后，在门诊或者在急诊，进行哪些化验和检查。我们首先要包括化验一下胰腺损伤，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶这个指标，一般这种指标高于3倍以上的话，我们要高度的，就是我们可以诊断急性胰腺炎，同时我们也要化验一下肝功能，化验一下电解质。电解质就是包括血钙、血钠，还有血钾这些指标因为血钙的水平可以提示一下胰腺炎的轻重的程度。如果是血钙特别低的话，我们应该考虑这种重症的胰腺炎，化验肝功的指标，主要是为了完善一下，就是包括转氨酶、转钛酶、胆红素这些指标，明确一下这种胆道的梗阻。这些表现同时我们要尽快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁这些检查，来进一步地明确有没有胰腺炎，胰腺炎到底是水肿型的，还是说渗出，或者说出血坏死型的，就是可以通过CT来评估一下。血液的检查，我们一般就是完善一下血常规、C反应蛋白、降钙素原，这些炎症的指标，看看血象和C反应蛋白，这些炎症指标是否明显升高，还有就是胰腺炎损伤两项，血淀粉酶血脂肪酶，还有肝功能这些指标，来综合的来评估和判断。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-30 1429次

• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 2125次

• 急性胰腺炎生化检查
  急性胰腺炎的生化检查，主要有以下几个方面：第一，主要是血常规的检查，用来检查白细胞计数增多，以及中立性细胞的一些变化情况。第二，血液中的尿淀粉酶鉴定。血清淀粉酶，在其病后，六到十二个小时会出现升高的表现，一般48小时后开始有下降的趋势，持续三到五天后，血清中的淀粉酶，一般会超过正常值的三倍，可确定是急性的胰腺炎。第三，血清脂肪酶的鉴定，血清脂肪酶通常在起病后24到72小时出现升高的表现。一般会持续七到十天左右。第四，电子酶内生肌酐清除率的比值，急性胰腺炎的患者，可能由于血管活性物质的增加，使肾小球的透析性增加。所以说进而影响到了对肌酐的清除。
  语音时长 1:53”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-01 2773次

• COPD的肺功能检查表现
  肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。1．第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）是评价气流受限的一项敏感指标。第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％预计值），是评估COPD严重程度的良好指标，其变异性小，易于操作。吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70％及FEV1<80％预计值者，可确定为不能完全可逆的气流受限。2．肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）增高，肺活量（VC）减低，表明肺过度充气，有参考价值。由于TLC增加不及RV增高程度明显，故RV/TLC增高。3．一氧化碳弥散量（DLco）及DLco与肺泡通气量（VA）比值（DLco/VA）下降，该项指标对诊断有参考价值。
  语音时长 1:48”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-07-31 31753次

• 心房颤动的心电图检查表现
  房颤是住院患者最常见的心律失常，其心电图表现为正常P波消失，代之以大小不等、形状各异的f波，即颤动波，QRS波间距不等。阵发性房颤发作间期显示为正常心电图，应注意鉴别。临床医生可通过心电图检查明确诊断，也可通过脉搏、心脏听诊等方法发现心律不齐，脉搏节奏不等，也可辅助诊断心房颤动。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-02 1502次

• 阑尾炎体格检查表现有哪些
  病情分析：阑尾炎体格检查主要有：转移性右下腹痛，并且压痛点一般在麦氏点处，还有腹膜刺激征，包括反跳痛和肌紧张。个别阑尾炎合并周围脓肿的患者还会出现右下腹肿块，且肿块边界不清、固定。意见建议：建议阑尾炎患者以及可疑阑尾炎的发病人群，尽早去正规医院接受相关检查，积极配合临床查体和相关辅助治疗，明确诊断并且没有明显手术禁忌症尽早选择手术切除阑尾治疗，术后尽早下床活动，但是避免过度剧烈的运动。在饮食方面注意规律清淡，避免生冷、寒凉和辛辣食物的刺激等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-06-27 901次

• 急性胰腺炎生化检查
  急性胰腺炎的生化检查，主要有以下几个方面：第一，主要是血常规的检查，用来检查白细胞计数增多，以及中立性细胞的一些变化情况。第二，血液中的尿淀粉酶鉴定。血清淀粉酶，在其病后，六到十二个小时会出现升高的表现，一般48小时后开始有下降的趋势，持续三到五天后，血清中的淀粉酶，一般会超过正常值的三倍，可确定是
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 226次

• 骨髓炎辅助检查表现
  骨髓炎患者通常会出现全身高热寒颤，因为骨髓炎长骨干垢端剧烈疼痛患者通常出现不愿意活动肢体，体格检查会关节深压痛。同时骨髓炎患者血液检查可以检白细胞总数上升，中性粒细胞比例上升，血液细菌学培养呈阳性。骨髓炎患者有脓肿，进行局部脓肿分层穿刺可见脓液，将脓液分层穿刺涂片，可见脓细胞和细菌就可以确诊，这也是
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-03 3280次