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• 小儿肠旋转不良术后的治疗

  对于肠旋转不良目前来说，主要以手术治疗为主。手术治疗以后，术后的治疗护理也是很重要的，因为术后有并发症，比如再次扭转，因为有一些由于孩子发育的畸形，还有就是手术过程中的一些问题，会引起术后再次扭转的情况。一旦孩子术后撤离呼吸机，麻醉完全苏醒以后，我们会逐步，经口进行少量喂奶，缓慢增加。术后一般24小时以后，就会经口逐步喂奶，当然要根据孩子的具体情况，极个别条件比较差的，有可能需要稍晚一些，然后逐步增加，一般一周左右过渡成全肠道喂养。在喂养的过程中，我们需要观察，孩子的临床症状，包括有没有再次呕吐，有没有腹胀的情况，所以说术后的治疗护理是很重要的。每一步治疗，都需要以孩子自身的情况为主。肠旋转不良预后非常好，对于孩子来说，基本是没有任何影响的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 3749次

• 小儿肠旋转不良的治疗

  对于肠旋转不良，一旦诊断以后，这个都是需要进行手术治疗的。在家里进行保守治疗，不手术，这种目前来说是不可取的。肠旋转不良是有一定的风险的，有可能出现就是孩子长期呕吐，引起的电解质紊乱，有一些会出现吸入性肺炎，甚至如果合并肠扭转，很容易出现就是肠坏死的情况。所以从目前来说，我们建议一旦说诊断肠旋转不良，积极配合大夫的治疗，积极安排手术治疗，这是我们目前来说最佳的选择。对于家属来说也不要纠结于这种，我们手术对孩子影响大什么的。这种一旦出现严重的危险，对孩子后期影响是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以肠旋转不良，建议就是手术治疗为主。目前来说，手术治疗风险不算很大，而且手术目前来说是国内比较成熟的、当然极个别的医院，可能会手术做的比较差，会出现再次扭转的情况。因为目前来说，我们医院做过曾经出现过在外院做了两三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出现扭转，然后做完第二次仍再次扭转。所以到我们医院以后，我们经过手术处理，孩子后期恢复非常好。所以一定就是家属注意到能够选择比较好的医院，这是比较理想的，然后就是积极安排手术。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 3729次

• 肠旋转不良的预后
  肠旋转不良的总体预后良好，手术相关死亡率在3%到9%，在中肠扭转，小肠坏死，早产儿和合并其他畸形的患儿中死亡率增加，改善预后的关键因素包括，将患儿置于重症监护室治疗，进行周围和中心静脉营养支持。早期诊断，对肠扭转的高度警惕，紧急处理技术的提高，均明显改善，肠旋转不良的预后。长期预后的随访对于切除坏死肠管后营养吸收障碍，以残存肠管的长度和功能而定，有时遗留间歇性腹痛顽固的消化吸收障碍贫血，血浆蛋白质偏低，术后胃肠道功能紊乱是常见现象，第二是再次扭转发生率低，肠扭转复发，在开放性手术小于0.5%，但在腹腔镜手术中可高达19%，肠系膜根部分离不够，系膜展平后宽度不够，术后肠管间黏连少是增加肠扭转复发率的高危因素，黏连性肠梗阻在开放性手术多间见，50%的黏连性肠梗阻需要再住院，25%需要再手术。理论上黏连性肠梗阻的发生率在腹腔镜手术中较低，新生儿腹腔容量少，腹腔镜手术具有一定困难，评估腹腔镜治疗肠旋转不良的合理性与效果还需长期研究。
  语音时长 2:07”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-10 4215次

• 肠闭锁和肠狭窄的术后并发症
  术后并发症包括肠粘连和肠梗阻，肠切除、肠吻合术后针对吻合口可能出现的并发症，吻合口狭窄和吻合口瘘，肠道开放手术后可能造成的腹腔内感染。由新生儿肠闭锁的发生部位和严重程度相关的并发症，如术后的肠功能恢复延迟、功能性肠梗阻等。有些病例甚至需要施行二次手术，和其他腹部手术一样，切口相关的并发症有切口出血和切口感染，由于新生儿的腹壁发育尚未完全，可能由于腹部手术后，腹腔内肠管蠕动尚未恢复，引起腹胀并可能导致切口裂开。如果出现切口全层裂开，表现为切口有淡血性的液体渗出，结果全层裂开需要再次手术缝合切口。
  语音时长 1:30”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-10 3118次

• 肠息肉术后并发症有哪些
  病情分析：肠息肉手术后是容易引发贫血，而且还容易引起毒性肠扩张。如果出现上述两种并发症，都是要尽快的到医院找专业的医生，结合具体的身体情况对症的治疗，尽快的治疗很重要，以免危及患者的生命。意见建议：肠息肉手术后还要注意伤口的护理，不要让伤口发生感染，其次是要注意患者的饮食，饮食要多吃一些清淡的饮食，不要吃太多不好消化的食物。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-30 1004次

• 先天性肠旋转不良术后有后遗症吗
  病情分析：对于先天性肠旋转不良，主要是在胚胎时期，肠系膜上动脉正常旋转发生障碍所导致的一种肠道的畸形，症状较重可能会导致肠梗阻。意见建议：对于这种病症早期发现要及时的进行手术治疗，早期治疗，孩子还是能够正常的恢复饮食，并且正常的发育，但是如果在病情的晚期，孩子很有可能会留下一部分后遗症。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2019-03-27 1302次

• 肠旋转不良的术后并发症
  肠旋转不良在手术以后可能会出现一些并发症，比如术后粘连性肠梗阻，就是由于手术中粘连面玻璃较广，创面渗血容易造成再粘连，胃肠神经分不异常，可导致术后假性肠梗阻。遗留合并的消化道畸形，在术中应该注意检查全部消化道对于存在的畸形是以正确的手术或者详细记载以便日后治疗。有些患者术后还可能伴发乳糜腹，就是由于
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 238次

• 肠旋转不良的术后处理
  肠旋转手术后患者应在监护病房密切监护，置于暖箱中注意保暖，同时进食，维持液体量在每公斤体重每天80到100毫克，注意补充肺充减压引流量，给予维生素B1、维生素C有利于伤口愈合，要注意监测血糖，电解质，胆红素水平，以避免低血糖酸中毒以及核黄疸。术后持续胃肠减压，直至肠功能恢复后给予少量糖水，无呕吐再给
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 275次