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• 小儿肠闭锁术后并发症

  肠闭锁并发症是比较多的，比如因为涉及到肠管的问题，我们都知道吻合以后，它和正常肠管是不一样的。所以在早期，尤其是一个星期以内必须密切观察。如果一旦吻合没有长好，很容易出现肠管，肠吻合口瘘的情况。因为毕竟它正常的肠管结构，它是表面光滑，而且就是浆基层吻合很紧密的，对于一些我们术后的肠闭锁这些，如果一旦孩子营养不好，然后还有就是一些手术的相关问题，没有长好，很容易出现大量肠液漏入腹腔的情况。然后还有一种就是狭窄，因为正常肠管，它是内皮黏膜层比较光滑，食物都很正常通过，但是我们吻合后的肠管，因为它有黏膜层基层，然后浆膜层等，就正如我们手上切一个切口以后，然后不小心割伤会形成瘢痕，所以肠管也是一样，它在吻合以后会形成一圈瘢痕。一旦这种瘢痕形成，就会导致肠管狭窄，就是吻合口狭窄。所以上面的食物下来以后，在这狭窄的部位不容易通过，因此就表现出狭窄的情况，这也是一个比较常见的并发症。然后就是一些，我们在前面说过罕见的肠闭锁，可能会出现血管扭转这些情况，当然这些都比较少见了。主要的并发症就是一个狭窄，然后还有就是瘘。所以早期一定要监护到位，然后就是到正规医院，进行采取正规的手术方式，所以手术方式选择很重要的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 4974次

• 小儿肠闭锁术后并发症如何处理

  关于并发症的处理，因为对于肠闭锁出现这些并发症，主要决定于就是孩子术中的情况，还有就是孩子全身营养，然后还有就是手术中的条件等，多种因素影响的。但是如果一旦发现孩子表现出来并发症，比如吻合口瘘，孩子会表现出腹胀，然后还有就是循环等各方面，感染加重等趋势。如果一旦发现，我们一般采取的就是早期可以先以保守治疗为主。如果一旦吻合口缓慢仍能长好，这也是有可能出现的，当然这种几率比较小。所以对于吻合口瘘，多数还是需要再次手术干预的。然后就是对于狭窄，其实狭窄要比吻合口瘘好一些。因为对于斑痕来说，它并不是一种永久性的，它会随着慢慢食物地通过，然后吻合口会逐步进行扩张，然后因为它相当于我们通过的食物会达到吻合口扩张的作用，所以慢慢斑痕在软化，所以慢慢也是能够形成正常的通畅条件的。所以对于一旦发现并发症，及时采取的相关治疗很重要。比如就是保持通畅，然后还有就是减压。如果一旦流入腹腔，我们有可能需要进行腹腔引流管。然后对于狭窄来说，留置空肠营养管，这也是一个因为它狭窄会影响我们进食，然后这个空肠营养管起到支撑的作用。所以狭窄这个要比那个好，恢复起来大多数都能够恢复的。如果一旦出现狭窄比较厉害，而且确实，后期我们通过一些辅助检查，或者就是进行喂奶以后不能通过，必要时也是需要手术进行处理的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-02 1988次

• 什么是肠闭锁和肠狭窄
  先天性肠闭锁和肠狭窄是指在从十二指肠到直肠间发生的肠道先天性闭塞和变窄，肠道闭塞就是肠管儿完全不通肠内容物通过受阻，而变窄肠内容物可以通过，但是通过速度较慢。它是新生儿外科中一种较为常见的消化道畸形，发生率约为五千分之一，男女发病率接近，以前该病死亡率较高，但是近年来随着麻醉和手术技术的改善，术后营养支持和监护水平的提高，存活率已显著提高。对于肠闭锁和肠狭窄多数情况下需要进行病变部位的肠段切除，病变两端行肠管的断端吻合，有的时候可以不行肠管切除而行绕过梗阻段的侧侧吻合，先天性肠闭锁肠狭窄通过手术多数是可以获得治愈的。
  语音时长 1:31”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-10 2890次

• 肠闭锁和肠狭窄的术前准备
  在肠闭锁和肠狭窄的患儿手术之前，要将患儿置在温暖的环境中，如新生儿暖箱中，在手术之前要放置合适管径的胃管，进行胃肠减压，同时观察胃内容物的颜色和量，如果胃肠减压量比较多，还要注意适当增加液体的补充量。术前要进行各项实验室检查，包括血常规，凝血功能，生化常规等等，要开放静脉进行液体复苏，给予适当的补液治疗。注意出入量的计算和平衡，注意胃肠减压等丢失液体的补充和电解质的补充。手术之前要与麻醉师和手术室密切联系，沟通病情和治疗并做全面的准备，有些患儿在术前还要进行备血，以免术中出现出血造成的贫血。
  语音时长 1:30”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-10 1464次

• 肠息肉术后并发症有哪些
  病情分析：肠息肉手术后是容易引发贫血，而且还容易引起毒性肠扩张。如果出现上述两种并发症，都是要尽快的到医院找专业的医生，结合具体的身体情况对症的治疗，尽快的治疗很重要，以免危及患者的生命。意见建议：肠息肉手术后还要注意伤口的护理，不要让伤口发生感染，其次是要注意患者的饮食，饮食要多吃一些清淡的饮食，不要吃太多不好消化的食物。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-30 1004次

• 肛门闭锁的并发症有哪些
  病情分析：肛门闭锁的并发症非常多，有时候并发膀胱瘘，阴道瘘，另外在出生不久就会出现完全性或者不完全性肠梗阻症状，引起明显的水电解质紊乱，甚至会引起肠穿孔，弥漫性腹膜炎等等。意见建议：对于肛门闭锁，在出生后诊断并不困难，建议积极的进行手术，如果是低位肛门闭锁，可以直接一次性进行肛门成形术，如果是中位或者高位可以先行造口术，再进行后期治疗。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-06-25 901次

• 肠旋转不良的术后并发症
  肠旋转不良在手术以后可能会出现一些并发症，比如术后粘连性肠梗阻，就是由于手术中粘连面玻璃较广，创面渗血容易造成再粘连，胃肠神经分不异常，可导致术后假性肠梗阻。遗留合并的消化道畸形，在术中应该注意检查全部消化道对于存在的畸形是以正确的手术或者详细记载以便日后治疗。有些患者术后还可能伴发乳糜腹，就是由于
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 238次

• 肠内营养的并发症
  肠内营养是指通过胃肠道提供营养的方式，分为完全性肠内营养和部分肠内营养。主要的并发症分为机械性并发症，胃肠道并发症，代谢性并发症和感染性并发症。
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-11 3968次