紫癜性肾炎预后如何?

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医生主讲实录

大部分患者预后良好,尤其是儿童患者,对于成年患者预后的看法不一,一般认为成年患者出现慢性肾衰竭的危险性高,特别是老年疾病为急性肾炎综合症者或持续性肾病综合症者预后较差,肾脏病理改变程度是决定预后的关键因素,肾小管病变进展是肾脏病慢性化的重要因素,另外,患者愈后于以下独立因素相关:

一、发病年龄上成人教儿童差。

二,发病初有肾功能不全者预后很差。

三、尿蛋白大于一块,每24小时者预后差,有肉眼血尿者可能出现急性肾功能不全。

四、病理中间质纤维化面积肾小球纤维素样坏死,肾小球硬化的程度决定预后,但病理分级和新月体出现的多少或程度对预后的影响争论较多,多数学者认为有一定关系。

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