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• 如何确诊小儿过敏性紫癜

  过敏性紫癜的确诊，最主要是要看到过敏性紫癜的典型样的皮疹。过敏性紫癜主要是双下肢出现的，有的跟出血点一样的皮疹，有的双上肢也可以有，它的皮疹还是比较特异的。但是过敏性紫癜要和血小板减少性的紫癜相鉴别，因为血小板减少性紫癜，是因为血小板减少引起的一个皮疹，这个皮疹跟过敏性紫癜还是很像的。但是血小板减少性紫癜的皮疹，可以全身都出现，而且我们查血常规，可以发现血小板是正常的。如果发现血小板下降，就是血小板减少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是过敏性的紫癜，这个诊断还是比较容易的。另外过敏性紫癜，可以有全身多器官的损伤，比如腹痛、有消化道的症状，有血尿、有蛋白尿这些表现。总之过敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表现，就可以确诊了。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-14 2808次

• 紫癜性肾炎会遗传吗

  咱们知道紫癜性肾炎，往往是继发于过敏性紫癜。过敏性紫癜，虽然名字叫过敏，其实它和过敏的关系并不是那么密切。现在认为过敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出现过敏性紫癜。70%的病人会合并紫癜性肾炎，紫癜性肾炎主要的临床特征，就是血尿、蛋白尿，病人会出现水肿和高血压。遇到这种情况下，我们治疗首先要根据，他的紫癜的情况来进行治疗，这种情况一般是不会遗传的。为什么这么说，这种病实际上它是一种食物不耐受，它和咱们的遗传基因没有太明确的关系。但是如果一个家庭里面，会有一到两个紫癜性肾炎的病人，这是什么原因，往往是和这个家庭的饮食习惯有关系的。所以咱们碰到过敏性紫癜，紫癜性肾炎的病人，一定要对他的饮食结构，对他的生活环境进行一个调查，然后发现他的易发因素和易过敏的因素，然后进行针对性的防治。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 2554次

• 紫癜肾炎如何确诊
  确诊紫癜性肾炎需要符合以下几点。1，存在过敏性紫癜情况。根据患者典型的皮损表现，也就是患者全身出现大小不等，略高于皮面的紫癜，主要分布于四肢，最常见于足背，踝部和小腿，呈对称性分布，按之不退色。紫癜呈分批出现，这是典型的皮损表现，一般不难诊断。2，出现肾小球肾炎。常常发生在皮肤紫癜后一个月内，有些患者可能会表现在紫癜发生前，出现了有蛋白尿、血尿，有些可能会合并水肿，高血压或者是肾功能损害。这时候临床上就考虑可能是紫癜性肾炎。3，确诊还需要肾穿刺病理诊断。紫癜性肾炎病理表现为光镜下以系膜增生病变为主，免疫荧光可见系膜IgA沉积，电镜可见系膜区高密度电子致密物。结合以上三点可以确诊紫癜性肾炎。
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  胡冬怡 主治医师郑州人民医院

  2020-04-01 1533次

• 小儿紫癜性肾炎
  小儿紫癜性肾炎指的是因为小儿紫癜而引发的肾炎。在临床上，主要是见于过敏性紫癜性肾炎，另外有可能是因为某些疾病导致的，比如说感染还有就是疫苗接种、寒冷刺激、药物过敏等。在临床表现上，小儿紫癜性肾炎往往会表现为紫癜，另外会有肾功能下降的表现，出现血尿、蛋白尿再就是出现水肿，个别的可能会有血压的升高以及胆汁血症，严重程度不一样，临床表现也不完全一样。针对这种情况的治疗，轻微的一般不需要做特殊处理，以对症支持治疗为主，有明确感染的可以应用抗生素，但是表现为急性肾炎综合征型的要降压、利尿控制感染灶、保护肾脏功能，这就是表现为急性肾病综合征型的要应用肾上腺皮质激素，一般都是优先选择泼尼松，表现为急进性肾炎的一般需要采用激素细胞毒药物，甚至有可能需要进行血液透析治疗。
  语音时长 1:39”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-11 1526次

• 小儿紫癜性肾炎如何分型
  病情分析：儿童紫癜性肾炎分型有孤立性，肾病综合症型、急性肾炎性、急进性肾炎性，慢性肾炎性等。必要时需要行肾脏穿刺进行病理分析。意见建议：儿童紫癜性肾炎，其治疗要注意休息低盐饮食，若感染需要使用青霉素类的药物，同时依据病情，选择利尿消肿、降血压等治疗。还有增强营养提高自身免疫力。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-14 402次

• 小儿紫癜性肾炎如何治疗
  病情分析：小儿紫癜性肾炎的治疗首先要去除过敏原，在针对患儿的肾功能损害情况采取对症支持治疗。可以通过口服抗过敏的药物减轻症状，同时使用肾上腺皮质激素治疗和免疫球蛋白治疗。意见建议：儿童紫癜肾炎在治疗的同时要定期复查尿常规追踪肾功能的情况。因为服用治疗药物可能会导致患儿自身免疫力降低，因此在生活中要加强营养和体育锻炼，增强免疫力，同时避免接触其他的感染人群。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-12 601次

• 小儿紫癜性肾炎危害
  小儿紫癜性肾炎一般是指小儿过敏性紫癜性肾炎，是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可累及全身多器官，危害主要表现在消化系统、运动系统、泌尿系统、神经系统等。消化系统：对于消化系统的危害主要是患者会出现腹痛，甚至消化道出血的症状。运动系统：对于运动系统的危害注意是患者会出现关节疼痛，活动受限，
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-03-21 94次

• 小儿紫癜性肾炎治疗方法
  小儿紫癜性肾炎目前无特异性的治疗方案，主要是采用对症治疗的方法，其类型不同，治疗方案也是有所差别的，具体如下。如果是轻型，可以不用特殊处理，只要对症与支持治疗就好，然后让患儿在生活中远离导致过敏的食物与药物。如果有明确感染者需要选择敏感的抗生素医治，比如诺氟沙星等。肾病综合征型为主要表现的小儿紫癜性
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-03-21 115次