血友病性关节炎的诊断和鉴别诊断

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医生主讲实录

血友病性关节炎是一组遗传性凝血因子缺乏而导致的出血性疾病在关节的表现,发病年龄比较小,一般有家族史,临床上有出血倾向。

病理改变主要是凝血因子异常导致骨关节滑膜后或者是滑膜下反复出血,导致滑膜关节囊,关节软骨反复受含铁血黄素和其他化学物质侵蚀而造成破坏。

还有表现常累及四肢,呈重大关节早期滑膜或滑膜下出血,可造成关节腔积血导致关节间隙增宽,中期表现为关节面下缘软骨边缘的骨质侵蚀,软骨的退变和破坏导致关节间隙变窄,关节运动受限可引起废用性骨质疏松。

晚期出现软骨下硬化和囊变,以及关节周围软组织萎缩。和单纯性滑膜炎相鉴别,单纯性滑膜炎的滑膜增厚比较轻,而且规则,仅表现为关节间隙的增宽,没有骨质破坏和骨质疏松。

以上内容仅供参考

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