一期,肾体积增大,肾小球入球小动脉扩张,肾血浆流量增加,肾小球内压增加,肾小球滤过率明显升高,血压正常。
二期,肾小球毛细血管基膜增厚,尿白蛋白排泄率多数正常,可间歇性增高,如运动后应激状态,肾小球滤过率轻度升高,血压可轻度升高。
三期,早期肾病出现微量白蛋白尿,即微量白蛋白尿持续在二十到二百微克每分,肾小球滤过率仍高于正常或正常、血压升高。
四期,临床肾病,尿蛋白逐渐增多,尿微量白蛋白大于二百微克每分,即尿蛋白排出量大于三百毫克每24小时,相当于尿蛋白总量大于0.5克每24小时,GFR下降可伴有水肿、高血压、肾功能减退。
五期,尿毒症,多数肾单位闭锁,血肌酐升高、高血压明显。