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• 局灶性肾炎怎么治疗

  局灶性肾炎，它实际上算是一种比较轻的肾炎，它一般没有细胞的增殖，所以说局灶性肾炎它的症状，往往是它也可能会有血尿、蛋白尿，但是它的症状比较轻。但是它虽然症状比较轻，但是有相当一部分病人，会表现为肾病综合征。肾病综合征咱们知道，肾病综合征是一种比较，总体来说比较凶险的疾病，它会表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，它的并发症像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊乱等等，这些都有可能会对人造成一定的影响。所以出现这种情况下，我们会首先要求病人做肾穿刺活检，然后根据病理结果来选择用药，如果病理比较重，我们通常会选激素免疫抑制剂等等。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 2713次

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2485次

• 简述局灶节段性肾小球硬化
  局灶节段性肾小球硬化是一种病理诊断的疾病，在光镜下面可以发现病变成局灶节段性分布，有肾小球系膜基质增多。毛细血管闭塞而相应的肾小管则会出现萎缩，肾间质纤维化。在免疫荧光下面检查可以显示的是igm和c3在肾小球受累的部分出现团块状的沉积，电镜下面检查可以发现肾小球上皮细胞足突广泛融合，基底膜塌陷，系膜基质增多，电子致密物沉积。在临床上面主要表现为蛋白尿甚至会出现大量蛋白尿和低蛋白血症。部分患者可以出现血尿，甚至肉眼血尿，另外一部分患者还可以出现高血压，肾功能减退，该病对激素和免疫抑制剂治疗的效果欠佳。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-02-01 5035次

• 什么是局灶节段性肾小球硬化
  局灶性病变是指病变的肾小球小于50%，节段则是指肾小球的部分毛细血管袢。肾小球硬化是指肾小球阶段性，玻璃样变性或纤维化形成。本病好发于青少年男性，部分病例可由微小病变型肾病转变而来，大量蛋白尿及肾病综合征为其主要临床特点，发生率可达50%-75%，约四分之三患者伴有血尿，部分可见肉眼血尿。本病确诊时患者约半数有高血压，30%有肾功能减退。多数顶端性局灶节段肾小球硬化，糖皮质激素治疗有效，预后良好。塌陷性治疗反应差，进展快，多于两年内进入终末期肾衰竭，其余各行的预后介于两者之间。过去认为局灶节段肾小球硬化对糖皮质激素治疗效果很差，近年的研究表明，50%患者治疗有效，只是起效较慢，平均缓解期为四个月，肾病综合征能否缓解与预后密切相关，缓解者预后好，不缓解者六到十年，超过半数进入终末期肾衰竭。
  语音时长 1:36”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 6877次

• 局灶性节段性肾小球硬化怎么办
  局灶节段性肾小球硬化，首先应当控制血压，将血压最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根据尿蛋白的定量和血浆白蛋白的水平，分出是肾病综合征还是肾炎综合征。肾病综合征可以使用糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗观察效果。肾炎综合征只需要降压、降低尿蛋白、保肾、延缓肾功能进展治疗。对于已经出现肾功能衰竭的患者，根据不同的慢性肾脏病分期给予不同的治疗，符合尿毒症的患者进行血液透析、腹膜透析或肾移植治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-31 1602次

• 局灶性节段性肾小球肾炎遗传么
  病情分析：局灶节段性肾小球肾炎是不会遗传的，但是在非洲裔人群中，该病发生率比较高，可能和人种有一定的关系，也可能会有遗传倾向。意见建议：肾炎患者平时饮食上需要注意低盐优质低蛋白饮食，食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物。如果有严重水肿心衰或药物难以控制的高血压，食盐摄入量甚至需要小于3克。蛋白摄入以瘦肉，牛奶，鸡蛋，大豆制品等优质蛋白为主。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-10 902次

• 局灶节段性肾小球硬化的发病机制是什么？
  目前，对于局灶节段性肾小球硬化的发病机制尚不清楚，但有学者提出了两种假说。一种是损伤瘢痕学说认为，局灶节段性肾小球硬化是肾小球受损后修复反应的结果，于机体其它部位损伤后，出现疤痕的本质是一样的，是一被动过程，这继发性局灶节段性肾小球硬化的病变过程中更为突出。另一种假说是主动致病学说，认为局灶节段性肾
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 123次

• 局灶节段性肾小球硬化严重吗
  局灶节段性肾小球硬化是否严重应根据具体情况决定，若治疗及时，无其他基础疾病，一般不严重，若治疗不及时，伴有其他基础疾病通常严重，一旦患病，建议及时就医。1、通常不严重：局灶阶段性肾小球硬化的形成原因主要与遗传因素、药物中毒等有关，一般会导致肾脏功能下降，主要表现为全身乏力、食欲减退等症状。如果治疗及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-05-22 0次