一,病史及症状。常无预兆,骤然出现的闪电式短暂而剧烈的疼痛如电灼样,针刺样,刀割样或撕裂样剧痛。病人常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力摩擦面部以期减少疼痛,严重者伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,也有面部发红,结膜充血,流泪,流涎等症状,又称痛性抽搐,每次发作仅持续数秒到一至两分钟即骤然停止,间歇期一切如常,发作频度可数日一次或数分钟一次。
二、体格检查。神经系统检查多无阳性体征,但可有以下发现:
一,扳机点,因为面部三叉神经分布范围的某个区域内特别敏感,稍加触发即可引起疼痛发作,以上下唇、鼻翼、颊部等常见,故称此区域为扳机点。
二,病人因疼痛不敢洗脸,刷牙,进食,致面部口腔卫生极差,精神抑郁,情绪消极。
三,由于疼痛时经常摩擦面部,致面部皮肤患侧皮肤粗糙,眉毛稀少或缺如,初期病人多以为牙痛而误拔牙齿。