问如何诊断三叉神经痛
病情描述:
如何诊断三叉神经痛
答医生回答
病情分析:
三叉神经痛主要是通过典型的症状表现来进行诊断的,三叉神经痛可以出现发作性的一侧面部剧烈疼痛,可以表现为刀割样,电击样,烧灼样疼痛感,一般自己无法耐受,持续几秒钟或者一两分钟后可以自行消退,但是会反复发作。有这样的典型表现,就能够诊断为三叉神经痛。
意见建议:
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三叉神经痛鉴别诊断一般来讲,这种三叉神经痛一般是有很多病人是因为牙疼,当然就是上颌也好,下颌也好,一开始诊断为牙痛病,到口腔门诊去就诊去了,然后口腔门诊就诊以后,甚至有些人拔了牙了,但仍然痛,才能想起是三叉神经痛,所以说要与口腔疾病来鉴别。牙医首先要明确知道三叉神经痛是什么原因造成的,是继发的或是原发的。所以咱们老百姓更应该知道这些,首先是不是三叉神经痛,还是牙痛。可不要因为三叉神经痛,把牙给拔掉了,这个就有点太荒唐了。还有就是说包括颅内的一些是不是占位,或者原发性三叉神经痛,就是我们有必要做一些头颅的影像检查,CT或核磁,就能基本诊断三叉神经痛了。01:32
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如何根治三叉神经痛三叉神经痛被称为天下第一痛,疼痛非常的剧烈。那么我们如何根治三叉神经痛呢,早期我们还是疼痛不太剧烈的时候,还是首先选择药物治疗。药物治疗主要有卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠等。那么我们在吃药的时候,要从最小剂量开始吃起,吃的剂量最小的能够自己忍受的这种程度。因为随着疾病的进展,药物的药效就会越来越差,慢慢就会增加剂量。但剂量增加到比较大的时候,这个药物会对人体产生一定的副作用,那么这个时候我们就要考虑手术干预了。目前治疗三叉神经痛常见的方式有封闭、射频,球囊压迫和微血管减压。我们认为能根治三叉神经最有效的办法就是球囊压迫和微血管减压术。微血管减压术是在耳后发际内开一个三部分的微创小切口,对压迫它的血管,把它垫开,起到一个有效的治疗的方式。球囊压迫是在口角外侧一公分处扎个针眼进去,对三叉神经做一个毁损,也起到了抑制三叉神经传导的一个作用,目前是最好的治疗方法。01:51
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三叉神经痛如何诊断三叉神经痛的诊断主要是依据其临床表现来进行判断的。当发生三叉神经痛时,建议选择去当地医院就诊,请临床医师根据患者目前出现的症状体征来进行判断。三叉神经痛表现为在患者的口角周围,鼻翼两侧出现短暂性发作的疼痛,疼痛每次持续时间较为短暂,从几秒钟到十几秒不等,在间歇期患者完全正常。但发作会越来越频繁,从一天几次到十几次不等,会给患者带来极大的痛苦。根据患者出现的症状体征,就可以做出明确的诊断,治疗上一般建议可以通过实施微血管减压手术的方式来进行治疗。语音时长 01:10”
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如何诊断三叉神经痛三叉神经痛的诊断主要依靠临床表现,既疼痛的发作形式以及部位。发作的部位也可现于三叉神经的一只或者是几只分布的额部和颞部,其中由第二支第三支发病最为多见。那疼痛的性质成闪电式,浅表而尖锐的剧痛,被描述为刀割样疼痛以及电灼样以及撕裂样的疼痛,疼痛的性质往往比较激烈,疼痛的时候表情异常的痛苦,疼痛的时间一般持续数秒到两分钟左右。患者还有明显的触发点,三分之一的患者面部三叉神经痛分布区域,某一区域特别的敏感,稍加触碰就可以产生疼痛的发作,我们称为触发点。除了患者疼痛的表现的形式,还以患者发病年龄多在40岁以上,其中70%的患者在50岁以后发病,神经系统的检查常常无异常,通过上述症状以及体征作出诊断是并不困难的。语音时长 01:32”
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三叉神经痛怎样诊断病情分析:通常情况下三叉神经痛这种疾病病人是可以通过典型的症状和好发年龄来进行诊断的。另外病人也需要做三叉神经的磁共振检查来确诊。意见建议:在患病期间病人会出现面部三叉神经分布区域剧烈性疼痛的临床症状,建议病人可以使用卡马西平或者苯妥英钠等抗癫痫的药物来进行治疗。
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如何减轻三叉神经痛三架神经痛的治疗,主要包括药物治疗以及手术封闭针灸治疗,常用的药物包括卡马西平,苯妥英钠等。封闭治疗一般用于药物无效或不适宜手术的治疗者,主要是乙醇酒精注射于疼痛的神经支或其分支,操作简易安全,但疗效不持久。手术主要包括射频电流经皮选择性热凝术。
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三叉神经痛如何确诊三叉神经痛的确诊分为实验室检查和影像学检查:1、实验室检查包括血常规、血电解质、血糖、免疫项目、脑脊液等项目的检查,异常检查如有异常,那么具有判断诊断意义。2、影像学检查包括脑电图、眼底检查、颅底摄片、胸透、心电图、血管造影、CT等检查,如果以上检查发现异常,那么有诊断意义。
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三叉神经痛如何保健三叉神经痛的患者在日常生活当中要做好保健工作,要学会建立良好的生活习惯,尽量避免长时间吸烟饮酒。每天可以适当的做一些简单的体育功能锻炼,时间控制在10-30分钟为宜,活动量不要太大。尽量保证每天有足够的睡眠时间,睡觉前不要喝浓茶和咖啡,以免脑皮层过于兴奋,影响患者入睡。每晚睡觉前可以适当的喝一点牛奶