三叉神经是支配面部皮肤的一个神经,它分为第一支、第二支、第三支,三叉神经痛顾名思义,就是在三叉神经支配区出现疼痛,我们叫三叉神经痛,它典型的发作特点是,第一发作性疼痛,一般不会超过两分钟,第二往往有诱发因素,比如说脸上某一个点不能碰,一碰就犯病,吃饭、刷牙、洗脸的时候犯病,第三个睡眠的时候不容易发作,睡眠时不会疼醒,第四个他口服卡马西平有效,但是这四点作为一些,基础的诊疗要点,大家可以鉴别,更详细的诊疗我们要看专科医生,看看是三叉神经本身的问题,还是颅内的炎症,还是有一些占位性病变,所以说还需要专科医生,进行进一步判断。
三叉神经痛的诊断要点是什么
医生主讲实录
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三叉神经痛鉴别诊断一般来讲,这种三叉神经痛一般是有很多病人是因为牙疼,当然就是上颌也好,下颌也好,一开始诊断为牙痛病,到口腔门诊去就诊去了,然后口腔门诊就诊以后,甚至有些人拔了牙了,但仍然痛,才能想起是三叉神经痛,所以说要与口腔疾病来鉴别。牙医首先要明确知道三叉神经痛是什么原因造成的,是继发的或是原发的。所以咱们老百姓更应该知道这些,首先是不是三叉神经痛,还是牙痛。可不要因为三叉神经痛,把牙给拔掉了,这个就有点太荒唐了。还有就是说包括颅内的一些是不是占位,或者原发性三叉神经痛,就是我们有必要做一些头颅的影像检查,CT或核磁,就能基本诊断三叉神经痛了。01:32
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三叉神经痛的鉴别诊断因脸部疼痛来医院就诊的患者中60%是三叉神经痛,根据病史发作的部位、性质和触发点检查有无神经系统的异常一般易于确诊,但需与其他面部的疼痛相差别相鉴别。一、牙痛主要表现为牙龈或者颜面部持续的胀痛、隐痛检查可发现牙龈肿胀、局部叩痛、张口受限,明确诊断经治疗后疼痛消失。二、三叉神经炎:因头面部炎症代谢性病变,如糖尿病中毒等累及的三叉神经,引起的三叉神经炎症反应,表现为受累侧三叉神经分布区持续的疼痛;多数为一侧少数可能两侧同时起病。三、舌咽神经痛:疼痛多位于颜面深部舌根软腭扁桃体咽部和外耳道等,疼痛的性质为持续时间和三叉神经痛相似,少数患者也可以出现扳机点,但位于深部扁桃体或者舌根部。四、蝶腭神经痛:主要表现为颜面深部的持续性疼痛,疼痛可放射至鼻根、颧部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等,疼痛性质呈烧灼样,持续性,规律不明显,封闭蝶腭神经节有效。01:36
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三叉神经痛诊断要点三叉神经痛的诊断主要有以下几个方面:一、多发于四十岁以上的中老年人,女性略多于男性。二、患侧的上唇近鼻翼处有扳机点,触动此处可诱发疼痛,有时说话、进食、咳嗽、洗脸、刷牙等都可以引发,情绪变化应激状态可诱发疼痛发作,并使疼痛程度加重。三、发作常无先兆。一般突然发作、突然停止,持续时间比较短暂,每次历时数秒或数分钟。四、疼痛特点。疼痛发作时往往十分剧烈,呈刀割、电击、火灼样的疼痛。五、疼痛发作规律。发病早期有缓解期,发病数月,缓解数月,而且发作期会越来越长,缓解期越来越短。六、伴随症状。可伴随自主神经功能紊乱,如流泪、流涎、颜面潮红等症状。语音时长 1:28”
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三叉神经痛的诊断要点神经痛是一种原因不明的三叉神经分布区域,短暂而反复发生的剧痛,又叫做原发性三叉神经痛,病因现在并不是特别清楚,它的诊断要点是:一,疼痛部位,在三叉神经分布区内,常从单侧第二支,第三支起病,以延支发病的比较少见,可以只影响一支,也可以几支同时受累。二、疼痛的特点,它是短暂发作性的剧痛,呈刀割样,触电样或撕裂样,每次历时数秒钟或一到两分钟。三、出发点,患者面部某个区域可能特别敏感,易出发疼痛,比如上下唇,笔翼外侧,舌侧缘等等,这些区域称为出发点,进食,讲话,洗脸,刷牙等激发面部出发点都可以引起疼痛。四、原发性三叉神经痛,没有神经系统阳性体征。五、对于有神经系统体征的,可以针对病因考虑做颅底或内听道x线摄片,鼻咽部检查,听力和前庭功能检查,必要时做脑ct,脑积液检查。语音时长 1:31”
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如何诊断三叉神经痛三叉神经痛主要是通过典型的症状表现来进行诊断的,三叉神经痛可以出现发作性的一侧面部剧烈疼痛,可以表现为刀割样,电击样,烧灼样疼痛感,一般自己无法耐受,持续几秒钟或者一两分钟后可以自行消退,但是会反复发作。有这样的典型表现,就能够诊断为三叉神经痛。
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三叉神经痛的鉴别诊断是什么三叉神经痛需要与很多疾病进行鉴别。首先三叉神经痛可以误诊为牙痛,牙痛一般是持续性的疼痛,并且一般局限在牙龈位置,有龋齿或者其他的疾病存在。另外副鼻窦炎也可以出现疼痛症状,也是出现为局限性的持续性疼痛。偏头疼的疼痛部位超出了三叉神经的支配范围,并且大多在发作之前会有视物模糊,也可以出现呕吐的症状,疼痛也是为持续性的,持续时间比较长。
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三叉神经痛指的是什么三叉神经痛是一侧面部三叉神经支配区域,反复发作的阵发性剧烈疼痛,多呈针刺样,刀割样,电击样,灼烧样疼痛。三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,我们常说的三叉神经痛一般指的是原发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛的发病原因不很明确,一般是由于颅内血管对三叉神经刺激引起的。三叉神经痛一般是由于三
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三叉神经痛是什么症状三叉神经痛是一个很常见的疾病,这个虽然不致命,但是很烦人,会扰乱人的睡眠以及休息,严重影响人的身心健康。它最常见的症状就是一侧面部出现疼痛,酸麻,或者是不断的抽搐的一些表现,但是最常见的还是以疼痛为主。