为你推荐

• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

  01:45
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2799次

• 肾小球肾炎如何治疗

  肾小球肾炎的治疗，分为几大部分：第一部分，是一般性的治疗。一般的肾炎，如果病人要是有高血压和水肿的表现，要给病人对症治疗，比如利尿消肿，如果有高血压的话，要用降压药及时控制血压。其次是根据他的一些临床化验，比如病人蛋白尿比较多的话，会给一些针对蛋白尿的药物，包括中药和西药。西药主要就是我们最常用的，RAS系统抑制剂，它是有明确可以降尿蛋白的作用，在病人血压可以耐受的情况下，我们通常都要加这类药物。其次还有一些，比如黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等等这些中成药，也有辅助帮助控制蛋白尿和血尿的作用。我们会在病人可以接受的情况下，在西药的同时辅助用一些中成药，最主要的病因治疗，就是需要根据病人的病理检查，病理诊断的结果。对于一般24小时尿蛋白，超过1.5克的肾炎，通常都会建议病人做一个肾活检。肾活检能够帮助病人，进一步确诊确定肾炎的类型，根据不同的类型，给病人进行针对性的治疗，有的病理类型是需要用到激素，免疫抑制剂等等这些药物的。

  

  01:53
  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 13155次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎病理
  系膜毛细血管性肾小球肾炎其特点是肾小球基底膜增厚，系膜细胞增生和系膜基质的扩张，根据电子致密物的沉着部位及基底膜病变特点进一步分为三型。一型、为光镜下最常见的组织学，表现为广泛的肾小球毛细血管壁增厚及内皮细胞增生，系膜细胞及机制可插入基底膜及内皮细胞间而形成双轨圈，当系膜增生明显时可将肾小球分隔为分叶状结构，故又称为分叶性肾炎。二型、光镜下肾小球的改变与异形相似，但系膜细胞和内皮细胞的增生不如异形明显，中性粒细胞浸润和新月体形成比异形突出，电镜下可见延肾小球基底膜断续的电子致密物条带形，故该型也成为致密物沉积病。三型、该型的光镜的荧光表现与异形基本一致，只是在电镜下还表现为上皮下大量的电子致密物的沉积，并可见到与膜性肾病终相近的基底膜顶突样表现，近年来也有部分学者将其归纳为一型中的一个亚型。
  语音时长 1:30”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-12 1528次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，根据光镜下肾小球形态改变和电子致密物沉积部位的不同，分为三型：I型：典型改变为肾小球基底膜增厚，系膜细胞及系膜基质显著增生扩张，插入毛细血管壁的内皮细胞与基底膜之间呈双轨现象。II型：基底膜弥漫性的增厚，系膜细胞增生及插入不明显，电性下可见毛细血管基膜之致密层内大量断裂状的电子致密物沉积，因儿称为致密物沉积病。III型：光镜下与I型表现相似，同时有上皮下和内皮下致密物沉积，会有大小不等的免疫复合物穿基底膜全层。接下来我们来讲下系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗，临床上对I型毛细血管性肾小球肾炎的治疗方案以及疗效，一直在探讨当中。早期采用长期小剂量隔天激素疗法，联合细胞毒性药物和抗凝治疗，可一定程度地改善和稳定肾功能，提高肾脏成活率。III型的治疗方案和药物剂量与I型基本相同，有糖皮质激素隔天治疗，血浆置换，控制高血压，减少尿蛋白和营养治疗等方式。II型的治疗治整体预后最差的，然后部分研究结果显示，由于致密物沉积病及II型系膜毛细血管性肾小球肾炎，是通过旁路途径异常激活所致，激素及免疫制剂疗效欠佳。临床非特异性治疗包括：控制血压、延缓疾病进展和减少蛋白质。
  语音时长 1:56”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-11 4055次

• 什么系膜毛细血管性肾小球肾炎
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，是以肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质扩张为表现的肾小球肾炎。它又称为膜增生性肾小球肾炎、分叶性肾小球肾炎、低补体性肾小球肾炎。常表现为肾病综合征，伴血尿、高血压和肾功能损害，还可以伴有持续的低补体血症。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1502次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎怎么治疗
  系膜毛细血管性肾小球肾炎的治疗效果最差，它的主要治疗是使用糖皮质激素和细胞毒药物，比如环磷酰氨、环孢素、他克莫司。但是，以上方案仅仅对部分儿童病例有效，成人的疗效最差，病变进展比较快，发病十年约有50%的患者进入慢性肾衰竭，甚至尿毒症，然后按照慢性肾衰竭的治疗方法进行治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1202次

• 关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法
  系膜毛细血管性肾小球肾炎，又称为膜增生性肾小球肾炎，或者低补给血症肾炎，是肾小球肾炎中最少见的类型之一，一般分为原发性和继发性。据沉积物在肾小球内分布的特点，又可以分为一型，二型和三型，其病理改变以系膜细胞增生，毛细血管壁增厚，及基底膜的双轨为主要临床特点。临床上主要有两大特征：一是，病程长，难治预
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 86次

• 系膜毛细血管性肾小球肾炎怎么治疗
  在临床上如果患者肾脏穿刺结果提示为系膜毛细血管性肾小球肾炎，建议患者应当去正规医院肾脏病科进行正规治疗，对于一些肾功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推荐使用一些特殊治疗，可以在医生指导下应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂进行治疗。如果患者表现为大量蛋白尿，伴有明显低
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 64次