脊髓损伤疼痛综合征的处理

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医生主讲实录

脊髓损伤后相应节段的骨骼、肌肉、肌腱及韧带等有不同程度损伤所引起的疼痛,一般都会随着组织修复而好转或消失,脊髓损伤后疼痛是指神经根和脊髓本身损伤后的感觉部分改变,临床上产生剧痛可呈发作性和持续性,难以忍受,病人长期受到疼痛折磨对身体有明显影响,脊髓损伤疼痛的确切机制尚不清楚,其原因大致有以下几种:

一,颈椎或间盘损伤挤压神经根诱发根性痛。

二,损伤出血引起蛛网膜粘连。

三,损伤脊髓形成瘢痕,压迫神经纤维导致灼性神经痛。

四,近侧脊髓断端长期受到不良刺激,对于此类病人症状较轻可合理服用药物治疗,可望逐渐好转,如剧烈发作持续时间较长,影响生活可考虑切断术和减压术,有时可针对脊柱不稳作相应节段的融合术。

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