胃食管反流病的药物治疗

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医生主讲实录

治疗本病的常用药物有:

1.促胃肠动力药:如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等,这类药物可能通过增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。

2.抑酸药:

(1)H2受体拮抗剂(H2receptorantagonist,H2RA):如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等(详见本篇第五章)。H2RA能减少24小时胃酸分泌50%~70%,但不能有效抑制进食刺激引起的胃酸分泌,因此适用于轻、中症患者。

(2)质子泵抑制剂(protonpumpinhibitor,PPI):包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等。这类药物抑酸作用强,因此对本病的疗效优于H2RA,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。

以上内容仅供参考

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