急进性肾小球肾炎的诊断包括:
一,组织病理学诊断。
二,病因学诊断,该病呈进行性进展,肾脏呈进行性缩小,若临床医生怀疑为急进性肾小球肾炎,应紧急行肾穿刺,肾穿刺前血肌酐大于四百微摩尔每升者,应先行血液透析以确保肾穿刺顺利进行。
新月体肾炎病理诊断标准,必须强调两点:
一,新出现的新月体为闭塞肾小球囊腔50%以上的大新月体,不包括小型或部分性新月体。
二,伴有大新月体的肾小球数必须占全部肾小球数的50%以上,因为急进性肾小球肾炎并不是一个独立的疾病,而是一组临床表现和病理改变相似但病因各异的临床综合征,因此在诊断新月体肾炎时,应做出病因诊、断详细询问病史、积极寻找多系统疾病肾外表现,并进行有关检查,如抗双链DNA、抗核抗体、抗GBM抗体等。