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• 他汀类药在治疗冠心病方面如何应用

  冠状动脉发生了动脉粥样硬化，血管管腔狭窄，管腔斑块破裂，形成急性血栓，导致了心肌梗死的发生。冠状动脉如何发生动脉粥样硬化，主要是因为冠状动脉的内皮纤束，发生了损伤，比如说我抽烟，冠状动脉的内皮发生了损伤。发生了损伤以后，在血管中的低密度脂蛋白胆固醇，就是一种坏胆固醇。这种胆固醇沉积在血管壁里面，沉积在血管壁里面，就形成了胆固醇的聚集，就是胆固醇的斑块，胆固醇的斑块越聚集越多，越长越大越长越大，就会造成管腔的狭窄。管腔狭窄到一定程度以后，有可能斑块就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就会导致管腔的，百分之百的狭窄。就是我们常见的，急性的心肌梗死的发作，就是因为胆固醇的存在，所以才会导致动脉粥样硬化的发生和发展。而他汀类药物最主要的作用，就是降低胆固醇，降低这些不好的胆固醇的水平。所以他汀类药物，在治疗冠心病的药物地位中，是非常非常重要的。而他汀类药物，目前常用的他汀类药物有几类：一类是长效的，一类是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀这些是一些短效的，我们就需要晚上吃他汀类药物。另外一些他汀类药物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，这类的他汀是长效的，抑制胆固醇水平的药物。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 14346次

• 反式脂肪酸有哪些危害

  反式脂肪酸是一种对健康不利的不饱和脂肪酸，它主要分两类。一种是天然反式脂肪酸，我们常吃的牛羊肉、乳制品、蔬菜水果中均含有反式脂肪酸，对人体无害可以放心食用。另一种就是人造反式脂肪酸，主要来自经过部分氢化的植物油，这类反式脂肪酸不利于我们的健康，人造反式脂肪酸对人体最主要的危害就是影响心血管健康，它会促进动脉硬化、诱导血栓形成，让心脏病的危险大幅度上升。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-05-28 40337次

• 他汀类与贝特类联合应用
  此种联合治疗，适用于混合型高脂血症，目的是降低胆固醇，低密度脂蛋白和甘油三脂水平，升高高密度脂蛋白水平，尤其适用于糖尿病和代谢综合征时，伴有的血脂异常，他汀类和贝特类药物，均有潜在损伤肝功能的可能，并有发生肌研和疾病的危险，合用时，发生不良反应的机会增多，应高度重视联合用药的安全性。对于老年，女性，肝肾疾病，甲状腺功能减退的患者，慎用他汀类和贝特类联合治疗，并尽量避免与对干燥细胞色素，p450有诱导和抑制作用的药物合用。
  语音时长 1:27”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 10134次

• 他汀类与依折麦布联合应用
  依折麦布能有效地抑制空肠黏膜刷状缘对胆固醇地吸收，依折麦布与他汀类合用降脂力度明显增加，且避免了单用他汀类引起地反馈型胃肠道胆固醇吸收增加。他汀类剂量增加一倍，低密度脂蛋白降低近6%，而是10毫克依折麦布与10毫克阿托伐他汀或辛伐他汀联合应用，降低低密度脂蛋白，作用与80毫克阿托伐他汀或辛伐他汀相当，使降脂达标率由单用他汀地19%，提高到合用地72%，相当于他汀类剂量经三次加倍后地疗效。另外2006年有两项临床研究表明，依折麦布联合辛伐他汀能使更多患者低密度脂蛋白降至70毫克每分升，且比例显著高于阿托伐他汀或瑞舒伐他汀单药治疗。
  语音时长 1:32”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 20953次

• 什么是游离脂肪酸
  游离脂肪酸目前是一种具有预测性的指标，是很多疾病最早出现的状态，目前认为它的出现要早于胰岛素抵抗的出现，如果游离脂肪酸高预测获得心脑血管病发生的概率高。但是游离脂肪酸并不能诊断某一个疾病，需要结合其他临床检查。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-09 4705次

• 反式脂肪酸怎么排出
  帮助反式脂肪酸排出，要保持大便通畅，多喝酸牛奶，多吃蔬菜水果和富含膳食纤维丰富的食物，这样可以促进身体反式脂肪酸的排出，每天可以做40分钟的有氧运动，瑜伽快走都能够起到效果，这样能够促进身体新陈代谢起到减肥作用，反式脂肪酸也就会慢慢减少。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2018-11-30 3502次

• 他汀类与贝特类联合应用
  此种联合治疗，适用于混合型高脂血症，目的是降低胆固醇，低密度脂蛋白和甘油三脂水平，升高高密度脂蛋白水平，尤其适用于糖尿病和代谢综合征时，伴有的血脂异常，他汀类和贝特类药物，均有潜在损伤肝功能的可能，并有发生肌研和疾病的危险，合用时，发生不良反应的机会增多，应高度重视联合用药的安全性。对于老年，女性，
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 442次

• 他汀类与烟酸类联合应用
  在常规他汀治疗的基础上加用小剂量烟酸是一种合理的联合治疗方法，可以显著升高高密度脂蛋白，而不发生严重的不良反应。高密度脂蛋白动脉粥样硬化治疗研究显示，烟酸与他汀联合治疗可以进一步降低心血管死亡、非致死性心肌梗死和血管重建术的比例，但由于烟酸增加他汀的生物利用度，增加疾病的危险，需要定期监测谷丙转氨酶
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 303次