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• 复方硫酸双肼屈嗪片的功效与作用

  复方硫酸双肼屈嗪片用于Ⅰ、Ⅱ期高血压症及不宜手术治疗的肾血管性、肾性高血压患者。其中硫酸双肼屈嗪为周围血管扩张药，主要扩张小动脉，可使周围血管阻力降低，心率增快，心每搏量和心排出量增加，同时不仅不降低肾血流量，还可使之增加。长期使用可致肾素分泌增加，醛固酮增加，水钠潴留而降低效果。氢氯噻嗪为利尿降压药，通过利尿排钠，使血浆与细胞外液容量减少，血容量，心排血量降低以及总外周血管阻力降低，因而血压降低。盐酸可乐定是α受体激动剂，直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α受体，使抑制性神经元激动，减少中枢交感神经冲动传出，从而抑制外周交感神经活动。还激动外周交感神经突触前膜α2受体，增强其负反馈作用。减少末梢神经释放去甲肾上腺素，降低外周血管和肾血管阻力、减慢心率、降低皿压。在使用本品的过程中应当注意，一、对本品成份过敏者禁用。二、主动脉瘤，脑中风患者禁用。三、严重肾功能障碍患者禁用。四、本品可通过胎盘，并可通过乳汁分泌，故孕妇及哺乳期妇女禁用。五、儿童用药，未进行该项实验且无可靠参考文献。六、老年人对本品降压作用较为敏感，在服用期间应根据血压情况，适当减少服药剂量或次数。

  

  02:58
  王秀丽 主管药师山西白求恩医院

  2020-07-06 3782次

• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

  01:34
  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6981次

• 奥卡西平药效学与药动学
  奥卡西平是卡马西平的10—酮基衍生物，其作用机制可能在于阻断脑细胞的电压依赖性钠通道，从而阻止病灶放电的扩布。本药用于癫痫复杂部分性发作和全身强直-阵挛性发作，还可作为难治性癫痫的辅助治疗。药带动力学本药口服吸收迅速，与食物同用时，可增加生物利用度16%。一次口服该药400mg后，最高血药浓度可达17.7mmol/L，峰值时间为4〜6小时;一次口服600mg，峰浓度可达18.8mmol/L，峰值时间为5.5小时。本药在肝脏中快速而广泛地代谢为MND，是主要抗癫痫活动性成分，母药的半衰期为两小时，MND的半衰期为9小时，肾功能受损时，当肌酐清除率小于30ml/min时，半衰期延长至19小时，本药主要经肾脏排出，仅少量由消化道排泄。
  语音时长 1:41”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 3421次

• 卡马西平的药效学与药动学
  卡马西平为钠通道调节剂，其抗惊厥作用机制可能是通过增强钠通道的灭活效能，限制突触后神经元高频动作电位的发放，以及通过阻断突触前钠通道和动作电位发放，阻断神经递质的释放，从而调节神经的兴奋性。卡马西平用于癫痫复杂部分性发作，神经运动性发作或颞叶癫痫，上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作，口服卡马西平400毫克之后，4至5小时血药浓度达到峰值，八至十微克每毫升，但个体间差异较大，可以在0.5至25微克每毫升之间变动。其抗癫痫作用的起效时间相差也很大，成人的治疗性血药浓度为四至十二微克每毫升，本药经肝脏代谢，能诱发自身代谢，半衰期平均为12至17小时，72%经肾脏排出，其他随粪便排出。
  语音时长 1:44”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 3792次

• 复方硫酸双肼屈嗪片有什么功效与作用
  病情分析：复方硫酸双肼屈嗪片有降压的功效和作用。本药适用于高血压症患者，对治疗清热解毒，活血化瘀等也有显著疗效，适用于病情较轻的患者。意见建议：服用复方硫酸双肼屈嗪片须在医生的建议下使用，本药含利血平长期服用药品容易导致抑郁，如果血压控制的比较平稳，建议适当减少药量。
  林少强 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-05 2301次

• 肼屈嗪诱发心绞痛怎么办
  病情分析：应用肼屈嗪后导致患者出现心绞痛，可以通过舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯进行缓解。如果仍然不缓解，需要尽早到医院进行冠状动脉造影检查和药物支架治疗，同时以后避免再次应用肼屈嗪这个药物。意见建议：患有心绞痛的人可以到心血管内科进行诊治，这些患者平时要注意休息，避免过度劳累，避免情绪激动，不能吸烟，不能喝酒，避免熬夜。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2020-06-30 701次

• 拉莫三嗪的药效学
  拉莫三嗪为三嗪类化合物，钠通道阻滞剂通过减少钠内流来增加神经元的稳定性，在体外培养神经元，拉莫三嗪可以抑制电刺激所导致的惊厥，通过缩短病灶，皮层和海马区兴奋后的放电时间，对抗部分和全身性癫痫发作。其抗癫痫的作用机制可能是抑制脑内谷氨酸和天门冬氨酸诱发的爆发性放电，阻滞导致快速放电和神经元去极化，但是
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 398次

• 肝素的药效学
  肝素影响凝血过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素与抗凝血酶三结合，形成肝素抗凝血酶三复合物，抑制凝血酶原激酶的形成，灭活具有丝氨酸蛋白酶活性的凝血因子，对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干扰凝血酶，灭活凝血酶，抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。三，干扰凝血酶对因子八
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 738次