气管、支气管结核的手术治疗及预后

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医生主讲实录

气气管、支气管手术适应症有以下三点:

①气管狭窄合并严重的呼吸困难、有窒息先兆者;

②气管、支气管瘢痕狭窄超过管腔内径三分之二,或有毁损肺、支气管扩张者,合并反复的感染;

③支气管狭窄合并远端的肺结核、有顽固性的呼吸道症状,抗结核治疗无效者。

手术方法应该根据病变的具体情况选择,主张术前有充分的抗结核治疗,术后应该继续抗结核治疗9-12个月,防止再狭窄和复发,

预后:气管、支气管结核的预后与病变黏膜及支气管的程度密切相关,若能早期发现、及时诊断、规范的进行全身化学治疗,并适当结合局部治疗,一般预后是比较好的。

但是气管结核与继发性肺结核病变预后最大的不同之处在于,随着结核病变的好转,气管狭窄的临床症状可能继续加重,可以出现阻塞性肺炎、肺不张等,严重的危害患者的生存质量。

以上内容仅供参考

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