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• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 5418次

• 糖尿病酮症酸中毒症状有哪些

  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，是糖尿病的严重的急性并发症。一般由于感染，或者是缺乏胰岛素注射，或者是大量的进食没加节制所引起的，它表现在原有的多食多饮，表现着原有的多尿，烦咳和乏力的症状的加重，甚至会出现恶心、呕吐、头痛、烦躁，甚至有嗜睡的症状，也会表现口气。我们说口气很大，口中有烂苹果味道，更严重的话会出现周围循环衰竭，手脚厥冷，甚至出现这样血压下降、昏迷的状态，所以病情危重需要及时的发现，积极的救治。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 18694次

• 如何诊断糖尿病乳酸性酸中毒
  糖尿病乳酸性酸中毒，按其程度可分为轻度、中度及重度，轻度是指仅有酮症，而无酸中毒，酮症伴轻度酸中毒者为中度，重度则是酮症酸中毒伴昏迷或无昏迷，但是二氧化碳结合力低于10mmol/L者。典型糖尿病乳酸性酸中毒，表现为极度烦渴、尿多、明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，外科急腹症，但无腹肌紧张或仅有轻压痛、低痛、精神萎糜和烦躁，神志逐渐恍惚，最后嗜睡、昏迷。严重酸中毒时，可出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼气有烂苹果味，脱水程度不一，双眼球凹陷，皮肤弹性差，脉快，血压低或偏低，舌干程度，是估计脱水程度的重要而敏感的体征，此外，尚有诱因本身的症候群，如感染、心脑血管病变的症状和体征。
  语音时长 1:30”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-12-03 2119次

• 糖尿病乳酸酸中毒的诊断要点
  第一，病史，有糖尿病史可能有大小血管病变及肝肾疾病等，有过量服用降糖灵、降糖片和其他史影响乳酸代谢的药物史。第二，临床表现，根据血乳酸浓度升高程度的不同，糖尿病乳酸酸中毒的临床表现有轻重之分。临床以神经，呼吸、循环等系统的症状为主，缺氧及休克状态的糖尿病患者，除了糖尿病的原有症状外尚伴有发绀、乏力、嗜睡，严重者可陷入昏迷，无缺氧的休克者除原发症状外，以酸中毒为主，具有发病急、变化快、病情重等特点，有大而深的呼吸，神志模糊、恶心呕吐、脱水，嗜睡、腹痛，木僵以至昏迷等，但无发绀症状。第三，实验室检查血ph值小于7.3，二氧化碳结合率小于8.98毫摩尔每升，血乳酸大于3毫摩尔每升为乳酸酸症，大于5毫摩尔每升即可确诊为乳酸酸中毒，血丙酮酸增高可达0.2到1.5毫摩尔每升，阴离子间隙大于18毫摩尔每升提示为乳酸性酸中毒，但须除外尿酮症，尿毒症等。
  语音时长 1:47”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 4442次

• 糖尿病乳酸性酸中毒怎么办
  糖尿病乳酸性酸中毒比较少见，遇到这种情况首先应该明确病因，糖尿病乳酸酸中毒，首要的病因多是口服双胍类降糖药引起的，这种情况建议立即停用，给予补液，应用少量的碱性药物碳酸氢钠以降低乳酸，同时积极治疗原发病。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-02-07 1202次

• 乳酸性酸中毒的病因
  所谓的乳酸酸中毒，就是指的各种原因引起的血乳酸水平升高，而导致的酸中毒，它的原因一般主要包括以下几点：第一、缺氧，人体在缺氧的情况下，会造成乳酸的生成明显增加。二、药物的使用，乳霜，华利山梨醇，甲醇等，其中双胍类药物，尤其是降糖灵，能增加无糖酵解，抑制糖异生作用，故有引起乳酸酸中毒的作用。三、系统性疾病主要见于糖尿病，恶性肿瘤，严重的感染，尿毒症，胰腺炎等。四、先天性代谢异常，体内某一部分某些酶的缺失，可以引起乳酸代谢的异常，造成酸中毒。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1903次

• 哪些药物易诱发糖尿病乳酸性酸中毒？
  双胍类药物尤以降糖灵引起糖尿病乳酸性酸中毒最为多见，而且严重，可能与该药的半衰期长有关。降糖片、乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、扑热息痛、水杨酸盐、链脲菌素、异烟肼、儿茶酚胺类、氰化物类、乙烯乙二醇等药物，皆易诱发糖尿病乳酸性酸中毒。降糖灵能促进糖无氧酵解产生过多乳酸，当糖尿病并发肾病、肾功能不全
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 698次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒是由于人体的胰岛素严重不足，而引起的急性代谢性并发症，表现血糖异常升高，尿中出现酮体，表现口渴多饮、多尿及消瘦症状异常加重，并出现全身倦怠无力，甚至昏迷，动脉血气检查显示代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是一种比较常见的急性并发症，常见于I型糖尿病患者，在胰岛素发现以前，I型糖尿病患者常早早
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 493次