食管胃底静脉曲张破裂的一级预防

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医生主讲实录

主要是针对已有食管胃底静脉曲张,但还没有出血的患者:

第一,对因治疗。

第二,口服质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂,减少胃酸对曲张静脉壁的损伤。

第三,非选择性β受体拮抗剂,比如普萘洛尔,该药可以通过收缩内脏血管减少内脏高动力循环,治疗剂量应该是心率不低于每分钟55次,当患者有乏力,气短等不良反应时应该及时停药。

第四,内镜结扎治疗,主要用于中度的食管静脉曲张,这就是一种局部的断流术,内径用橡皮圈结扎曲张的食管静脉,局部缺血坏死肉芽组织增生后,形成瘢痕,可以封闭曲张静脉。

以上内容仅供参考

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