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• 什么是冠心病二级预防？

  冠心病的预防有一级预防，也有二级预防。一级预防，是在没有冠心病的情况下，我们预防冠心病的发生。二级预防，是指已经有冠心病了，预防冠心病心绞痛的再次发作或者是加重。二级预防我们分为ABCDE，5个原则或者是方法。A，是阿司匹林，抗血小板的药物，也可以是硫酸氢氯吡格雷片；B，是指控制心率，用酒石酸美托洛尔这类药，把心率要控制好了，不能让心率太快，增加心肌的耗氧量；C，是降胆固醇，要用他汀之类的把胆固醇降到比较低的范围；D，是控制糖尿病，如果有糖尿病，患者要把血糖控制好；E，是指适度的运动，适度运动对于预防冠心病也是有好处的。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 3949次

• 怎样预防静脉曲张

  静脉曲张如何预防，关键是我们要知道静脉曲张是怎么形成的，针对性脉曲张的形成原因去预防，一般来说静脉曲张的发生，除了遗传因素之外，可以预防的因素有患者尽量避免长期的站立，避免长期的缩在一个姿势，一动不动，还要避免下肢受凉，下肢静脉长时间的受到，冷水的刺激，特别是过去一些农民工，一些农民在早晨，站在冰冷的水稻田里面，插秧种水稻，这样冷水刺激，会引起下肢静脉曲张，因为冷水会使下肢静脉收缩，下肢静脉功能不全，造成静脉曲张。另外长期的站立之后，下肢血液堆积也会出现静脉曲张，因此预防措施是尽量地穿医用弹力袜，特别是当从事长期站立工作的时候，当坐火车，坐飞机，或者登山负重的时候，穿上医用弹力袜，会能够预防静脉曲张，另外尽量避免去按揉，去揉搓，不要认为通过揉搓和按摩，能够消除静脉曲张，这样不仅不能消除静脉曲张，反而会加重，还有尽量避免冷水刺激，特别是当一些年轻人打球很热，然后用冷水去洗，然后去洗冷水澡，用冷水去刺激，这样也会对静脉的功能有影响，所以说穿医用弹力袜，避免冷水刺激，这样会有效的预防静脉曲张的发展。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-02-02 42328次

• 食管胃底静脉曲张破裂出血的二级预防
  对于胃底食管静脉破裂出血的患者，二级预防是做到疾病的早发现、早诊断、早治疗，所以对于部分肝炎、肝硬化的患者需要定期的予以胃镜检查，如果在胃镜下发现有胃底食管静脉的曲张，而且部分血管曲张程度较重，需要考虑及时的予以预防性的套扎治疗，以及必要时考虑进行胃镜下硬化剂的注射。部分患者如果有广泛的胃底食管静脉的曲张，同时伴有脾脏的增大，需要考虑必要时予以外科手术进行进一步的处理，例如进行门奇断流手术。在手术之后患者还要根据病因进行进一步的治疗，例如对于部分病毒性肝炎的患者需要及时的予以抗病毒治疗。
  语音时长 01:13”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-01-05 2667次

• 食管胃底静脉曲张破裂的一级预防
  主要是针对已有食管胃底静脉曲张，但还没有出血的患者：第一，对因治疗。第二，口服质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂，减少胃酸对曲张静脉壁的损伤。第三，非选择性β受体拮抗剂，比如普萘洛尔，该药可以通过收缩内脏血管减少内脏高动力循环，治疗剂量应该是心率不低于每分钟55次，当患者有乏力，气短等不良反应时应该及时停药。第四，内镜结扎治疗，主要用于中度的食管静脉曲张，这就是一种局部的断流术，内径用橡皮圈结扎曲张的食管静脉，局部缺血坏死肉芽组织增生后，形成瘢痕，可以封闭曲张静脉。
  语音时长 1:38”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 3865次

• 胃底静脉曲张如何预防
  病情分析：预防胃底静脉曲张要针对肝病进行积极治疗，尽量把肝功能维持在正常范围内。肝性脑病前兆的患者要维持蛋白质的摄入，平时可选用丙种球蛋白增强免疫力。饮食上要注意补充充足的蛋白质，充足的热量，保证高糖低脂。意见建议：胃里静脉曲张的患者要养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，避免做剧烈运动 ，如果做剧烈运动容易导致食管张力增加，导致套扎环脱落引起出血。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-02 1502次

• 食管胃底静脉曲张怎么办
  如果是食管胃底静脉曲张可以通过药物治疗，比如说应用生长抑制素或者是奥曲肽。再有就是手术治疗，可以在内镜直视下进行手术治疗。如果出血量比较大的话，还应该迅速的输血补液治疗。同时还可以应用三腔气囊管来进行压迫止血。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-02-02 2004次

• 食管胃底静脉曲张破裂出血
  首先需要采用合适的方法积极止血，迅速建立静脉通道，再就是药物止血，血管扩张剂的使用，三腔二囊管压迫止血，内镜下静脉栓塞治疗，再就是外科介入手术治疗。首先抗休克治疗，建立静脉通道，积极补液补血，药物治疗一般是用垂体后叶素，生长抑素等，垂体后叶素尤其重要，被称为内科止血钳，如果效果还是不好，可以通过内镜
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 170次

• 食管胃底静脉曲张破裂出血图片
  食管胃底静脉曲张破裂出血，可以通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等进行改善。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-03-02 0次