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• 难产的处理方法

  难产的处理方法，不能简单的回答，就是难产一定要剖宫产，或者一定要怎么样怎么样的。我们难产的处理方法，主要的原则是使分娩的过程，尽可能地减少在分娩的过程中，尽可能地减少母儿的伤害，让母儿的健康最大化，这就是我们处理的原则。当然处理的方式，根据难产的病因或者难产的病因它有不同的因素，它会有不同的个性化的处理。比方说臀位它就是个难产，那么在臀位处理当中，我们可以臀牵引，臀位助产，就是经过阴道分娩。在条件合适的情况下，也可以选择，如果不适合阴道分娩，可以选择剖宫产。当然针对不同的难产的，病因学处理它是不同的。所以我在这不能告诉你，难产的处理一定是怎么样怎么样，就是要告诉你个性化的，病因学的治疗是最佳的方式。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-19 4661次

• 脑出血的处理方法

  脑出血的处理方法，目前主要有两种，一是保守治疗，二是手术治疗。保守治疗的主要方法有，保持病人的安静，维持一定的体位，保持患者血压、血氧、呼吸、体温等生命体征的稳定。第二，保持呼吸道的通畅，及时地翻身、拍背、吸痰，防止坠积性肺炎的发生。第三，保持血压的稳定，预防再出血的发生。第四是维持颅压的稳定，通过脱水降颅压，使患者度过脑出血后，脑水肿的高峰期，第五是进行营养的支持，保持营养的稳定，电解质的平衡，防止水电解质紊乱发生。第六，进行系统性的康复治疗，使患者降低后遗症的严重程度，保持肢体或者是功能的最大稳定，手术治疗主要方式有，锥颅的血肿清除术，或者是开颅的血肿清除，还有就是脑室的外引流，脑出血的保守治疗和手术治疗不是单一的，进行保守治疗的病人，如果病情发展，可能需要转为手术治疗，同时手术治疗以后的病人，也要通过保守治疗的手法，来进行康复，使患者度过手术的风险期。

  

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  王乃柱 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-27 3066次

• 巨大胎儿的处理方法有哪些
  ​巨大胎儿的处理如果是妊娠期，对于有巨大胎儿分娩史或是妊娠期怀疑为巨大胎儿者应该监测血糖，排除糖尿病，若确诊为糖尿病应积极治疗控制血糖，与足月后根据胎盘功能及糖尿病控制情况等综合评估来决定这个终止妊娠的实际。第二个是分娩期，在分娩期估计胎儿体重大于等于4千克，而且又合并糖尿病者，建议剖宫产终止妊娠，估计胎儿体重大于等于4千克没有糖尿病者可以阴道试产，但是那需要放宽这个剖宫产的指征，产时应充分评估，必要时产钳助产，同时做好这个艰难产的准备工作。分娩以后进行宫颈及阴道检查，了解有无产道的损伤，并且预防产后出血，对于这个预防性引产。妊娠期如果是怀疑巨大儿，不建议预防性引产，因为预防性的引产并不能改善围产儿的结局，不能降低肩难产的发生率，反而可能会增加剖宫产率。第四个是新生儿的处理，主要是一个预防新生儿低血糖，在新生儿出生以后三十分钟监测血糖，出生后1到2小时开始喂糖水，及早的开奶，轻度的低血糖口服葡萄糖，严重的低血糖的时候需要静脉注射。新生儿还容易发生低钙血症，应该补充钙剂，大多数使用这个10%葡萄酸钙一毫升每千克，加入葡萄糖液中静脉滴注。
  语音时长 1:54”
  滕玉翠 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 1795次

• 巨大胎儿的处理
  第一点，讲妊娠期对于有巨大胎儿分娩史，或者是妊娠期怀疑为巨大胎儿者，应监测血糖，排除糖尿病。如果确诊为糖尿病，应该积极处理，控制血糖，于足月后根据胎盘功能，及糖尿病控制情况等，综合评估，决定终止妊娠的时机。第二点，分娩期：1.估计胎儿体重大于等于4千克，且合并糖尿病者，建议剖宫产终止妊娠。2.估计胎儿大于等于4千克，而无糖尿病者可以阴道试产，但需放宽剖宫产的指征。产时应充分评估，必要时产钳助产，同时做好处理肩难产的准备工作。分娩后应行宫颈以及阴道检查，了解有无软产道的损伤，并且预防产后出血。第三点，关于预防性的引产。对于妊娠期发生巨大胎儿可疑者，不建议预防性引产。因为预防性引产并不能改善围产儿的结局，不能降低肩难产率，可能会增加剖宫产率。第四点，讲新生儿的情况。预防新生儿低血糖，在出生后三十分钟监测血糖，出生后一到两个小时开始喂糖水，及时开奶，轻度低血糖者口服葡萄糖，严重低血糖者静脉滴注。新生儿易发生低钙血症，应补充钙剂，多数用百分之十的葡萄糖酸钙加入葡萄糖液中静脉滴注。
  语音时长 2:20”
  居宝芹 主任医师淮北矿工总医院

  2018-08-07 2136次

• 巨大儿的危害有哪些
  巨大儿的危害，包括难产、肩难产、新生儿锁骨骨折、新生儿臂丛神经损伤、新生儿窒息、缺氧等相关的情况，还会增加孕妇剖宫产的几率，以及会阴重度裂伤等严重的情况；还有部分巨大儿合并有孕妇血糖偏高，有相关的合并症或增加新生儿低血糖、脑损伤等风险。
  赵之明 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2402次

• 巨大儿容易早产吗
  病情分析：巨大儿和早产没有很大的关系。早产的原因为宫腔过度扩张，比如双胎或者多胎妊娠羊水过多等。或者由于孕妇精神心理压力过大，导致胎盘，胎儿肾上腺内分泌轴紊乱，过早过多分泌促肾上腺皮质素释放激素和雌激素，使子宫颈过早成熟并诱发宫缩。意见建议：孕期孕妇要注意定期的行产前检查。饮食上适当增加蛋白质含量比较高的食物的摄入，尽量减少脂肪含量比较高食物的摄入。
  李娜 主治医师中国人民解放军第九八九医院

  2021-01-12 501次

• 巨大儿低血糖的几率
  巨大儿低血糖的几率可能在10%-20%左右。如果胎儿出生体重大于等于4000g，就是巨大儿。巨大儿出生时容易出现低血糖，需要监测血糖，尽早开奶，如果血糖明显较低，建议转入新生儿科静脉补充血糖。如果胎儿体重大于4250g，建议考虑剖宫产，以免难产造成产妇和胎儿的危险。
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-09-16 175次

• 巨大儿的标准是什么
  巨大儿的标准是指出生时体重达到或超过4000g的胎儿。巨大儿的发生是多种因素共同作用的结果，包括孕母营养过剩、运动量减少、合并糖尿病、过期妊娠等。妊娠期孕妇摄入食物过多，加上运动量较小，可导致孕母营养过剩，胎儿生长发育较正常胎儿快，出现巨大儿的状况。孕妇在妊娠期有糖尿病，如血糖控制不理想，可导致胎儿
  张露 副主任医师山东省立医院

  2023-08-16 0次