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• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它几大原因，最常见的原因，第一个就是电解质的紊乱，低钾血症或者低镁血症，可以引起室性心律失常，第二个最常见的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三个原因，就是心肌病，包括扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉样变性等等，这些心肌的病变，都比较容易会出现。室性心律失常的发生，还有一种情况，就是特发性的室性心律失常，它是一种家族遗传性的疾病，它的发生是跟染色体的突变相关。因此我们称这个治疗，主要是使用心脏除颤复律仪，来进行治疗，这也是室性心律失常，最常见的一个情况。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-19 3850次

• 室性心律失常的病因

  室性心律失常，我们先了解一下它的概念，是指心室来源的心律失常，包括室性早搏，室性心动过速，室扑，甚至室颤，这几种类型的心律失常，它的病因有很多种，最常见的原因，比如说电解质紊乱，低钾血症，或者是冠心病，心肌缺血，都可以引起室性心律失常的发生。除了这两个病因以外，特发性的室性心动过速，它属于一个没有明确病因的心律失常，就是心脏的某一个位置的起源点，它的兴奋性异常增高，而出现了频繁的室性的心动过速，这个病没有明确病因的治疗，需要进行射频消融手术的治疗。还有一些病因就是心肌病，比如说肥厚型心肌病，扩张型心肌病，或者致右室心律失常心肌病，这些类型的心律失常都是有心肌病相关的心律失常。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-19 1905次

• 致心律失常性右室心肌病
  致心律失常性右室心肌病，主要影响到右室的遗传性疾病。病理特征是进行性的右室心肌细胞减少，被纤维脂肪组织替代，部分患者左心室也可能受累，是年轻人和运动员猝死的主要原因。该病的病因属于是常染色体显性遗传，主要是与心肌细胞之间的桥链连接基因突变有关系。在症状表现上，患者有可能初期没有任何症状，随着疾病的进展有可能出现室性早搏、室速、室颤等心率失常，导致晕厥、猝死。晚期会出现心率衰竭，对于隐匿期，患者可能会出现心肌结构的改变，但是症状表现不明显。再就是心律失常期，该期患者的症状明显，容易出现恶性心律失常，导致晕厥、猝死。心率衰竭期症状会进一步加重，出现心脏收缩力下降，主要是右心衰竭、双下肢水肿、胸水、腹水。进入终末期会累及到左心室，出现全心衰竭的表现。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 2539次

• 小儿致心律失常性右室心肌病如何诊断？
  第一、一般都是根据小儿的临床症状表现，有明显的右心衰竭，心律失常。对于这种情况主要是通过一些检查：比如通过心电图检查，会发现有完全性的右束支传导阻滞，或者有右心室低电压。另外会有下壁导联的t波低平倒置，st段压低的改变。另外会有室性早搏的产生，甚至发生室性心动过速。第二、通过心脏彩超能够发现小孩的右心室结构异常出现扩大，功能异常，收缩明显的下降，右室流出道孤立性的扩张，但是左心室一般是正常的。第三、通过磁共振成像，能够检测心脏组织内的组织成分比如，脂肪组织、纤维组织的定性和定位分析，虽然具有极高的特异性，但是敏感性比较低。第四、还有就是做心内膜活检，心内膜活检的话是一种有创的检查，但是诊断价值是比较高，它能够看清有没有纤维、脂肪组织替代正常的心肌细胞，但是也不一定能够取到病变部位。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 1239次

• 右室心律失常性心肌病怎么治疗
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治疗目标是控制心律失常，防止猝死。根据心律失常的种类选择合适的抗心律失常药物，对于反复发生的室性心动过速，可以进行射频消融、植入埋藏型心律转复除颤器或进行心脏移植。意见建议：致心律失常性右室心肌病的发生和复发，与饮酒有一定关系，所以需要戒酒，平时多吃蔬菜水果等富含粗纤维的食物，保持大便通畅。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2022-06-14 402次

• 快速心律失常性心肌病怎么治疗
  病情分析：快速心律失常性心肌病需要应用药物进行治疗。一方面需要应用抗心律失常药物，包括胺碘酮，美托洛尔等。另一方面，需要应用营养心肌的药物，以及改善心肌重构的药物，比如曲美他嗪，维生素C，沙库巴曲缬沙坦。意见建议：快速心律失常性心肌病需要到心血管内科进行诊治。这些患者平时要注意休息，避免劳累，避免熬夜，不能吸烟，不能饮酒。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-12-13 801次

• 致右室心律失常心肌病
  这情况其实说的是心律失常性右室性疾病，这种情况一般是见于各种的心律失常，一般情况下都是出现阵发性室性心律失常，长期的阵发性室性心动过速。病理特征就是右心室心肌纤维，脂肪代替。另外，对于这种情况往往是见于遗传性疾病，常染色体显性遗传的可能性比较大，男性患病率明显增加。患者的临床表现往往表现为心悸、晕厥
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 117次

• 小儿致心律失常性右室心肌病注意事项有哪些？
  ​注意事项有：一，治疗，治疗重点控制室性心律失常，预防猝死，同时避免剧烈活动，尤其是竞技性运动，以免诱发猝死，治疗以药物为主。室性心动过速，用三类抗心律失常药疗效好，其中索他洛尔最佳，可作为首选药，胺碘酮有一定疗效，但长期用药有潜在副作用。联合用药方面胺碘酮与阻滞剂合用较为有效，两者可起协同作用，对
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 56次