为你推荐

• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

  01:27
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5417次

• 原发性肝癌的鉴别诊断

  只要肝脏里边多出来的东西，也叫肝脏占位，统统都得需要鉴别。首先要看看患者过去有没有乙肝病史，有没有丙肝病史，是不是喝酒的爱好，有没有其它的工作，特殊的工作环境和工作背景等等。最常需要鉴别的就是，还得要看看患者性别年龄，因为像肝脏的良性肿瘤，最常见的肝血管瘤多见于女同志，女同志是男同志的3倍以上。因此大多是育龄期的女性，因为肝血管瘤的启动原因，除了先天因素以外，还和雌激素有关。因此血管瘤女同志多发，鉴别血管瘤和肝癌，超声结合肿瘤标记物，或者是CT，或者是核磁，肝血管瘤和肝癌比较容易鉴别。当然肝囊肿也是肝脏病里边最常见的肿物，算不上肿瘤，也是很常见的肿物。肝囊肿里边其实就是水，因此超声、CT、核磁，一眼就可以鉴别出来很容易。不容易鉴别的是，肝脏里边不典型增生，结节样的不典型增生，也是实体的东西。如果患者有乙肝背景，出现结节样的不典型增生，需要认真的进行鉴别。当然鉴别的金标准就是病理，在超声、CT或者核磁的引导下，能够精准的对病灶取一点组织，病理化验结果出来，就是金标准，还有其它少见的血管肉瘤等等。临床上最常见的血管瘤，不典型增生、囊肿等等，最常见需要鉴别的就这几种。

  

  01:59
  李常青 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-08 5859次

• AFP阳性肝癌的鉴别诊断
  AFP阳性肝癌应该与妊娠期，生殖腺胚胎性肿瘤，消化道肿瘤，急慢性肝炎，肝硬化等疾病相鉴别。妊娠期AFP升高，如B超未发现肝占位可随访，通常AFP在分娩后转为阴性。在生殖腺胚胎性肿瘤患者多有相应的症状和表现，可以通过睾丸检查或者是妇科检察给予排除。胃癌胰腺等消化道肿瘤，偶有AFP升高的症状，但一般浓度较低，CEA可升高，此类患者常无硬化的病史，无乙肝的病史，无门脉癌栓的形成。B超、CT、钡餐、胃镜能够帮助协助诊断。另外急慢性肝炎，一般患者都有明显有肝功能异常而无相应的该内占位病变，肝功能好转时甲胎蛋白下降且一般为AFP轻度升高。
  语音时长 1:32”
  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-03 3063次

• AFP阴性肝癌需与哪些疾病鉴别
  血清AFP阴性时，肝癌需与下列疾病相鉴别：继发性肝癌，多见于消化道肿瘤转移，还常见与肺癌和乳腺癌，患者可以无肝病背景，血清AFP正常，CEA、CA199、CA50、CA724、CA242等消化道肿瘤标志物可能升高。肝内胆管细胞癌是原发性肝癌的少见病例类型，好发年龄为三十至五十岁，临床症状无特异性，患者多无肝病背景，多数AFP不高，而CA199肿瘤标志物也可能升高。肝肉瘤常无肝病背景，影像学检查显示为血供丰富的间质实行占位，注意与AFP阴性的肝癌相鉴别，肝癌良性病变包括肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿和肝包虫病等。
  语音时长 1:59”
  胡勃 副主任医师彬县县医院

  2018-08-08 2159次

• 慢性肝癌的鉴别诊断
  病情分析：通常情况下慢性肝癌的鉴别诊断主要有肝脓肿，肝腹水或者肝硬化等疾病。期间病人可以通过做CT，B超或者MRI的检查来进行明确诊断。意见建议：建议慢性肝癌的患者可以考虑通过肝切除术的方式来进行根治，手术前病人需要明确全身的情况，完善相关的检查，避免出现一些不明确的禁忌症等。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-16 1101次

• 肝癌的鉴别诊断有哪些
  病情分析：肝癌的鉴别诊断主要有肝硬化、肝炎、肝脓肿、其他肝脏的良性肿瘤或者病变。肝硬化的患者病情发展比较缓慢，且肝功能损害比较显著。肝脓肿的患者临床表现为发热、肝区疼痛等等。意见建议：建议患者需要行肿瘤标志物检查，常用的为甲胎蛋白，以及腹部超声检查、腹部CT检查、腹部增强CT检查、腹部核磁检查等等来综合进行肝癌的判断。必要时需要行肝脏穿刺活检来明确诊断。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-01 1102次

• 肝癌的鉴别诊断有哪些
  患有肝癌的病人可以到正规医院的科室进行抽血检查，也可以通过肝脏CT检查来确定患者是否患有肝癌，还可以在医生指导下进行超声检查来确诊。症状不太严重的肝癌患者可以找专业的医生进行肝脏移植手术。术后患者尽量多卧床休息，减少剧烈运动，要多为身体补充
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 肝癌如何鉴别诊断呢
  肝癌需要到正规的医院通过影像检查、血液检查、超声检查，还有肝穿刺活检和肝动脉造影检查鉴别诊断，通过肝移植或靶向药物治疗。在平时生活中要调整自己的心态，定期到医院复查，合理安排自己的饮食，多吃含维生素的食物，同时，还要适当的做一些运动，增强体质。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-24 0次