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• 原发性胆汁性肝硬化有什么特点

  自身免疫性肝病还有另外一个名字叫原发性胆汁性肝硬化，也可以叫原发性胆汁性胆管炎，我们把它简称为PPC。这个病人自身抗体不是表现为自身免疫性肝炎的抗线粒体抗体的阳性，或者其他刚才我们说的抗平滑肌抗体或者抗肝肾微粒体抗体的阳性。而是表现在一个特异性的抗体，我们叫抗线粒体抗体的阳性。特别是抗线粒体抗体MR亚型的阳性，是诊断这个病特异性的抗体。这个病的特点它除了有这个可以表现为转氨酶的升高以外，区别于自身免疫性肝炎的一个特殊的球蛋白的升高，它是表现为IGM升高为主。除了IGM升高以外它还有一个自身抗体的AM阳性，和一个肝功能异常表现，是以碱性磷酸酶升高，AIP升高为特征这样一个表现。

  

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  周桂琴 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2018-05-24 6236次

• 原发性胆汁性肝硬化的治疗有哪些特点

  针对原发性胆汁性肝硬化这个病，我们说糖皮质激素或者免疫制剂，它效果是不好的。那么这样的病人，我们推荐用什么呢？我们推荐用UDCA，就是优斯福去治疗。面对这样的病人，我们可以根据公斤体重去算一下他需要多大剂量的优斯福，进行长期的治疗。一部分病人是获益的，而糖皮质激素和免疫制剂对这些病人可能是无效的。这是针对原发性胆汁性肝硬化的病人。那么针对原发性硬化性胆管炎的病人，我们可以试着去推荐UDCA，也就是优斯福去治疗。但是对这些病人来说可能UDCA的疗效是不好，那么可能糖皮质激素和免疫制剂对他们来说也是疗效不好的。一般来说，我们针对原发性胆汁性肝硬化的病人是不推荐用糖皮质激素和免疫制剂去治疗的。

  

  01:20
  周桂琴 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2018-05-24 6165次

• 原发性胆汁性肝硬化的实验室检查
  这个疾病的尿检查胆红素是阳性的，尿胆原是正常或减少，粪色变浅。它的肝功能实验检查是血清胆红素一般是中度增高，以直接胆红素增高为主；而血清胆固醇、碱性磷酸酶在疾病的早期，甚至在胆红素增高之前，就有显著增高的情况；γ-谷氨酰转移酶和5'-核苷酸酶也有明显增高的情况；血清白蛋白含量在早期和中期是正常，晚期会减少。球蛋白可以出现增高的情况；因为肝内胆汁淤积，肝的酮排泄障碍，以致血清酮水平增高；血清的免疫球蛋白IgM会显著增；80%以上的患者血清抗线粒体抗体是阳性的，且滴度很高，常在1：128以上，以M2型的特异性是最好的。
  语音时长 1:16”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 1333次

• 肝硬化的实验室检查有哪些
  首先是实验室的检查：一、血常规，血色素，血小板，白细胞可以降低。二、肝功能实验，代偿期可以出现轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原时间延长，凝血酶原活力下降，转氨酶胆红素升高，总胆固醇及胆固醇酯下降可以升高，尿素氮，肌酐都可以升高，出现电解质紊乱，比如低钠低钾等。三、病原学检查，乙肝病毒或者丙肝抗体阳性。四、免疫学检查，免疫球蛋白IgA，IgM都可以升高，另外可以出现自身抗体，其他免疫学检查包括补体减少。另外、还有纤维化的检查以及复水的检查，出现浮水者应当做腹腔穿刺，抽取腹水做常规检查等等。
  语音时长 1:25”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 5777次

• 水痘的实验室检查有哪些
  1.血常规白细胞总数正常或稍低。 2.疱疹刮片刮取新鲜疱疹基底组织涂片，用瑞特或吉姆萨染色可发现多核巨细胞，用苏木素伊红染色可见核内包涵体。 3.血清学检查补体结合抗体高滴度或双份血清抗体滴度4倍以上升高可明确病原。 4.病毒分离将疱疹液直接接种于人胚纤维母细胞，分离出病毒再进一步鉴定。该方法仅用于非典型病例。 5.核酸检测PCR检测患儿呼吸道上皮细胞和外周血白细胞中的特异性病毒DNA，是敏感、快速的早期诊断方法。
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2018-11-23 2203次

• 原发性胆汁性肝硬化遗传吗
  病情分析：原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病，不属于遗传病，需要完善自身免疫性肝病抗体和肝活检来确诊，还需要定期复查肝功能，此类肝病患者需要长期服用熊去氧胆酸胶囊和免疫抑制剂治疗。意见建议：平常要注意休息，清淡饮食为主，适当补充优质蛋白质，多吃维生素类食物，有利于疾病改善。如果出现转氨酶升高，还需要服用保肝降酶药物治疗，比如复方甘草酸苷片、双环醇等。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-07 1503次

• 肝硬化的实验室检查有哪些
  首先是实验室的检查：一、血常规，血色素，血小板，白细胞可以降低。二、肝功能实验，代偿期可以出现轻度异常，失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原时间延长，凝血酶原活力下降，转氨酶胆红素升高，总胆固醇及胆固醇酯下降可以升高，尿素氮，肌酐都可以升高，出现电解质紊乱，比如低钠低钾等。三、病原学检查，乙肝
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 251次

• 原发性胆汁性肝硬化做哪些检查？
  本病是一种自身免疫性肝病，常用的实验室及辅助检查有：尿胆红素可呈阳性，尿胆原正常或减少，粪色变浅，肝功能试验可见血清胆红素多中度增高，以直接胆红素增高为主，血清胆固醇也常增高，肝衰竭时降低。免疫学检查：95%以上患者线粒体抗体阳性，线粒体抗体的特异性可达98%，其中M2型最具特异性。超声检查：超声常
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 90次