确诊原醛症选择低钠试验的机制是什么?

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医生主讲实录

原发性醛固酮增多症患者,醛固酮分泌多肾素血管紧张素系统受抑制并对低钠饮食无反应,在低钠条件下,到达肾远曲小管的钠显著减少,醛固酮分泌增多。

钠钾交换减少,尿钾减少,血钾上升,而失钾性肾炎有大量的失钠,失水,继发性醛固酮分泌众多,即使减少钠的摄入量,尿钠排出仍不减少,尿钾的减少也不明显,低钠实验,适合于原发性醛固酮增多症低血钾患者。

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