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• 开放性脊柱裂的治疗方法

  开放性脊柱裂的治疗主要是通过显微神经外科手术的方法进行治疗。我们一般在患者进行完善的神经影像学检查之后，制定合理的手术方案。手术过程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊，修补硬脊膜缺损，松解硬脊膜与脊髓神经根的粘连，通过这些方法有助于缓解脊髓和神经根的功能障碍，使患儿的神经功能障碍尽早地恢复，或者控制患儿神经功能障碍的进展。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2657次

• 开放性脊柱裂如何预防

  开放性脊柱裂的预防措施，目前主要是强调，在孕前和孕期加强，围孕期的健康宣教、健康检查；同时加强围孕期的叶酸、锌等维生素和微量元素的摄取和补充。通过这些方法，有助于降低开放性脊柱裂的发生，同时在围孕期应注重，孕妇进行彩超检查。对于一些比较典型的，开放性脊柱裂的患儿，在孕期检查过程中，通过高清晰的彩超检查，能够发现这些病变，必要的时候，可以通过宫内手术等方法，这种高科技的手术来进行干预，以及早的纠正患儿的神经功能障碍。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 2784次

• 眼外伤清创缝合处理原则
  对于单纯性的角膜伤口，前房存在可以不缝合，用抗生素眼膏涂眼后包扎，对于大于三毫米以上的角膜伤口，需做纤维手术，严密缝合，恢复前房。对于角巩膜伤口应先固定缝合角膜缘一针，再缝合角膜及巩膜，对巩膜伤口应自前向后边暴露边缝合。对于二区及三区受伤的复杂病例，多采用两步手术及初期缝合伤口恢复前房，控制感染，在一到两周内，再行内眼或玻璃体手术，处理外伤性白内障、玻璃体积血、异物或视网膜脱离。严重的眼球破裂伤，若有明确的手术指征，如晶状体破裂、玻璃体积血，可在伤口缝合的同时做玻璃体手术，以期挽救，对于贯通伤，有入口和出口，对前部入口进行缝合，后部出口不易发现或缝合有困难时，可与伤后一周内做玻璃体手术。
  语音时长 1:18”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-02-17 5428次

• 开放性关节创伤的处理原则
  开放性关节创伤的处理原则与开放性骨折基本相同，治疗的主要目的是防止关节感染和恢复关节功能，一般损伤的程度不同，处理方法和效果也不一样。第一度，锐器刺破关节囊，伤口较小，关节软骨和骨骼无损伤是无需切开关节囊，伤口行清创缝合后在关节腔内注入抗生素，并固定伤肢。第二度，软组织损伤较广泛，关节软骨及骨骼部分破坏，伤口内有异物，应扩大关节囊切口，充分冲洗，彻底清创，大骨片应复位及固定，关节囊和韧带保留，必要时关节腔内放置引流管持续灌洗引流24小时后拆除。第三度，软组织损伤广泛韧带断裂关节软骨，骨骼严重损伤，异物存留或合并关节脱位血管神经损伤等，经彻底清创后可敞开伤口用灭菌敷料湿敷，三至五天后可行延期缝合，如有大面积软组织缺损亦可行皮瓣或皮片移植修复创面，关节损伤破坏严重，关节功能无恢复可能，可行关节一期融合。
  语音时长 1:55”
  王友卿 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-10 3503次

• 开放性颅骨缺损清创时可以修补吗
  开放性颅脑缺损在清创的时候是不可以做颅骨修补的，因为在清创的时候，非常有可能会造成颅内的感染、细菌的残留等等各种情况，建议患者这个时候是不可以做颅骨修补的，这样有可能会造成修补失败，建议患者至少在三个月以后，病情稳定，没有急性感染的征兆，这样才能进行颅骨修补。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-06 1101次

• 开放性胫腓骨干骨折应怎样清创
  病情分析：开放性胫腓骨骨干骨折病人需要尽早进行彻底清创手术治疗，清创时选择适当麻醉方法。通常先用肥皂水刷洗盐水冲洗伤口周围及手术野的全部皮肤。后期再用双氧水，盐水交替冲洗，用碘伏浸泡5-10分钟，最后用生理盐水洗净。用无菌纱布将皮肤擦干，以碘伏常规消毒，铺盖手术巾，显露出手术野。一般清创争取在伤后6～8小时内进行彻底的清创手术治疗。意见建议：清创时，应对坏死污染组织进行彻底清除，将有活性的组织进行保护，避免过度损伤。24小时以内注射破伤风抗毒素，预防破伤风的发生。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-24 802次

• 开放性软组织损伤处理方法
  开放性软组织损伤以后首先需要清除伤口内的污染物或者异物，然后消毒清除坏死组织，保证开放性伤口创缘对合整齐，逐层缝合。开放性软组织损伤的治疗主要是患者要及时到正规的医院进行就诊，医生首先会给患者的开放性伤口进行一个清创的处理。如果是伤口比较清洁的，尽量进行伤口的一期缝合，而如果伤口污染比较重，除了清洗
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-21 1377次

• 开放性软组织损伤处理方法
  开放性软组织损伤，包括皮肤撕裂、肌肉损伤及血管、神经损伤等，其处理方法至关重要。正确处理不仅能减轻患者痛苦，还能有效预防后续感染。首先，清创是治疗的第一步。使用生理盐水和双氧水彻底冲洗伤口，能够清除伤口中的异物和细菌，为后续治疗打下良好基础
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-25 0次