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• 门脉高压的临床表现

  门脉高压往往是通过测定才能够知道，但是通过测定的这种方法，是一般情况下不好做的，只有在开刀的时候才能测定门静脉压力。当然现在也有B超的，无创的门静脉压力测定的方法，这是根据B超来进行诊断，有门静脉增宽，这就提示着有门静脉压力增高的临床表现，主要表现为腹部的不舒服，消化不良，因为它影响到胃肠的功能。严重的门静脉高压，主要有这样几个表现：第一个，就是食管静脉，或者胃底静脉曲张的出血，患者会出现呕血。第二个，会合并痔疮，反复的痔疮的出血。当反复痔疮出血的时候，要想到会不会有门脉高压。第三个，严重的门静脉高压，还会在肚脐表面血管扩张，形成像静脉曲张的球一样的，我们称为叫海蛇头征，是这样几个临床表现。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 9993次

• 门脉高压症怎么治

  门脉高压症，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化发展到门脉高压，肝硬化已经是中期、或者偏晚的肝硬化，所以门脉高压的治疗，主要的还是要及早地治疗，肝脏的疾病，不要让肝脏疾病发展到肝硬化阶段，一旦有门静脉高压以后。除了进行肝脏的原发病的治疗之外，也可以采取一些方法，比如口服药物降低门静脉的压力，可以通过内镜下进行食管静脉曲张，或者胃底静脉曲张的治疗，来减轻门脉高压出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是将体静脉和门静脉之间，放通路、放支架，让门静脉的血管反流到体循环里面来，降低门静脉高压，目前主要的治疗，主要就是这样几个。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 4344次

• 门脉高压性胃病中药可以治疗吗
  门脉高压性胃病如果采用中药治疗，一般只是起到一个辅助治疗作用，没法从根本上来治疗。门脉高压性胃病的发病率占肝硬化患者的50%到80%，临床上多数表现为呕血、黑便、伴有贫血，少数会出现上消化道大出血，可导致失血性休克。在发病原因上主要就是黏膜循环障碍，肝功能的异常状态，胆汁反流，另外感染因素以及应激反应。门脉高压性胃病的治疗，一般情况下可以选择药物治疗。主要是心得安。通过心得安能够收缩内脏的小动脉引起门静脉血流减少和门静脉压力下降。这样能够控制出血，改善内镜下胃黏膜病变，防止再出血。再就是加压素，主要是血管加压素，通过血管加压素的应用，能够明显的减少内脏血流量，降低门静脉的压力。另外生长抑素能够改善肝硬化，门脉高压的高动力循环状态。另外还可以选择介入治疗以及手术外科治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 3326次

• 门脉高压原因
  门脉高压的原因根据门静脉血受阻的位置，可分为肝前型，肝内型和肝后型三大类。对于肝内型是最常见的，主要是因为有肝炎，肝硬化，酒精性肝硬化，以及血吸虫病，胆管炎，脂肪肝等导致。另外肝前型主要是门静脉主干的血栓形成，主要是腹腔的一些感染所引起，比如阑尾炎，胆囊炎，门静脉、脾静脉附近的创伤导致。肝后型主要是肝静脉的血液被阻塞，包括常见的有缩窄型心包炎，严重的右心功能衰竭等。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-10-23 3087次

• 门脉高压性胃病怎么治疗
  目前引起门静脉高压性胃病的原因有很多，但最主要的原因还是门静脉高压所造成的各种病理生理改变。比如说门静脉高压时，胃部血流动力学出现改变，造成粘膜下血管扩张，动-静脉交通，静脉淤血，粘膜下血流增加，而粘膜的血供进一步减少造成缺血缺氧。这不仅可以影响粘膜屏障功能，还可以造成胃PH下降，进一步腐蚀胃黏膜。此外门静脉高压可以导致胃肠道淤血和高胃泌素血症，从而抑制胆囊收缩素和促胰液素对幽门和oddi括约肌的调节，胆汁和十二指肠液更容易返流进入胃部，引起胆汁反流性胃炎。而门静脉高压患者多见于肝硬化，此时肝脏降解毒素功能下降，容易造成内毒素血症，引起血管收缩和毛细血管通透性增加，对胃壁的黏膜也会造成很大的影响。
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1202次

• 门脉高压手术后如何护理
  病情分析：门脉高压手术以后，第一要监测生命体征变化，注意血压，心率以及体温，第二，要监测引流液情况，如果过多要警惕出血，第三，要监测重要指标变化，例如血常规，肝肾功能等情况，第四，要注意翻身，避免压疮出现。意见建议：门脉高压术后要预防出血，感染，肝肾功能不全等不良并发症，可以预防性应用抗生素治疗，患者要禁食，加强静脉营养。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-10-20 1202次

• 门脉高压性胃病是什么原因
  门脉高压性胃病，主要镜下临床表现是胃底的一些马赛克表现，胃黏膜的糜烂充血水肿，还可以有食道和胃底同时都有一些黏膜糜烂的一些表现。门脉高压以后，血液难以回流，所以导致了胃黏膜病变的一些发生，一般见于肝硬化等常见的一些胃病。治疗一定要给患者清淡饮食，要低渣细嚼慢咽的饮食，防止出血的发生，另外一定不要饮酒
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 341次

• 区域性门脉高压症
  区域性门脉高压是指在某区域因组织压迫，肿瘤压迫或血管受压，导致此处血流无法顺利回到肝脏，从而形成门静脉压力系统，压力升高，多见于医源性区域性门脉高压。临床表现为脾大，脾静脉增宽以及门静脉压力升高，少数患者因血管性狭窄，组织压迫等导致局部血液回流受阻，出现门静脉压力升高，本病需进行对症治疗，同时可采取
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 265次