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• 门脉高压的临床表现

  门脉高压往往是通过测定才能够知道，但是通过测定的这种方法，是一般情况下不好做的，只有在开刀的时候才能测定门静脉压力。当然现在也有B超的，无创的门静脉压力测定的方法，这是根据B超来进行诊断，有门静脉增宽，这就提示着有门静脉压力增高的临床表现，主要表现为腹部的不舒服，消化不良，因为它影响到胃肠的功能。严重的门静脉高压，主要有这样几个表现：第一个，就是食管静脉，或者胃底静脉曲张的出血，患者会出现呕血。第二个，会合并痔疮，反复的痔疮的出血。当反复痔疮出血的时候，要想到会不会有门脉高压。第三个，严重的门静脉高压，还会在肚脐表面血管扩张，形成像静脉曲张的球一样的，我们称为叫海蛇头征，是这样几个临床表现。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 10033次

• 门脉高压症怎么治

  门脉高压症，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化发展到门脉高压，肝硬化已经是中期、或者偏晚的肝硬化，所以门脉高压的治疗，主要的还是要及早地治疗，肝脏的疾病，不要让肝脏疾病发展到肝硬化阶段，一旦有门静脉高压以后。除了进行肝脏的原发病的治疗之外，也可以采取一些方法，比如口服药物降低门静脉的压力，可以通过内镜下进行食管静脉曲张，或者胃底静脉曲张的治疗，来减轻门脉高压出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是将体静脉和门静脉之间，放通路、放支架，让门静脉的血管反流到体循环里面来，降低门静脉高压，目前主要的治疗，主要就是这样几个。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 4359次

• 门脉高压性胃病
  门脉高压性胃病发病率占肝硬化患者的50%以上。在临床上患者少数会有呕血、黑便伴有贫血。有可能会有消化道大出血，可以导致失血性休克并诱发肝性脑病、感染、肝肾综合征的表现。对于发病的原因，考虑可能是黏膜循环障碍、门脉压升高以后血流动力学变化，黏膜下血管扩张，动静脉交通、静脉和毛细血管曲张，静脉淤血，肝功能衰竭，胆汁反流，内毒素血症，感染因素。胃黏膜上皮细胞内如存在乙肝病毒，应形成抗原抗体复合物，并沉积在微血管内皮细胞中，有可能引起炎症反应，破坏胃粘膜屏障。再就是应激反应，危重患者包括重症肝脏病患者，往往发生应激反应，引起胃肠道黏膜血流减少，缺血缺氧，继发门脉高压性胃病，这种情况的治疗主要是积极地针对病因治疗，同时对症处理。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 5220次

• 门脉高压原因
  门脉高压的原因根据门静脉血受阻的位置，可分为肝前型，肝内型和肝后型三大类。对于肝内型是最常见的，主要是因为有肝炎，肝硬化，酒精性肝硬化，以及血吸虫病，胆管炎，脂肪肝等导致。另外肝前型主要是门静脉主干的血栓形成，主要是腹腔的一些感染所引起，比如阑尾炎，胆囊炎，门静脉、脾静脉附近的创伤导致。肝后型主要是肝静脉的血液被阻塞，包括常见的有缩窄型心包炎，严重的右心功能衰竭等。
  语音时长 01:16”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-10-23 3101次

• 门脉高压性胃病怎么治疗
  目前引起门静脉高压性胃病的原因有很多，但最主要的原因还是门静脉高压所造成的各种病理生理改变。比如说门静脉高压时，胃部血流动力学出现改变，造成粘膜下血管扩张，动-静脉交通，静脉淤血，粘膜下血流增加，而粘膜的血供进一步减少造成缺血缺氧。这不仅可以影响粘膜屏障功能，还可以造成胃PH下降，进一步腐蚀胃黏膜。此外门静脉高压可以导致胃肠道淤血和高胃泌素血症，从而抑制胆囊收缩素和促胰液素对幽门和oddi括约肌的调节，胆汁和十二指肠液更容易返流进入胃部，引起胆汁反流性胃炎。而门静脉高压患者多见于肝硬化，此时肝脏降解毒素功能下降，容易造成内毒素血症，引起血管收缩和毛细血管通透性增加，对胃壁的黏膜也会造成很大的影响。
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1202次

• 肝硬化门脉高压吃什么药
  病情分析：肝硬化形成以后，由于解剖结构的异常会造成门静脉高压的发生，进一步可以导致脾功能亢进等表现，对门静脉高压的治疗，应该明确具体的基础原因，进行基础病因的治疗，只有更好的控制基础病因，才可以更好的解决门静脉门高压的问题。意见建议：针对于肝硬化门静脉高压，可以使用一些降门脉压的药物，比如心得安，卡维地洛等，根据心率等指标调整合适的用量。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-24 1803次

• 肝硬化门脉高压原因
  肝硬化时，肝细胞发生纤维组织增生，硬化，使肝脏功能发生障碍，导致门静脉血液受阻，血液淤滞，导致门静脉血流障碍，使血流量增加，引起门脉高压症。再有肝内淋巴液回流受阻，导致肝内淋巴管压力显著增高，这对门脉压的增高也有促进作用。上述这些因素，都是引起门静脉高压的原因。肝硬化时出现门脉高压症，病人会出现食道
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-03-04 4985次

• 区域性门脉高压症
  区域性门脉高压是指在某区域因组织压迫，肿瘤压迫或血管受压，导致此处血流无法顺利回到肝脏，从而形成门静脉压力系统，压力升高，多见于医源性区域性门脉高压。临床表现为脾大，脾静脉增宽以及门静脉压力升高，少数患者因血管性狭窄，组织压迫等导致局部血液回流受阻，出现门静脉压力升高，本病需进行对症治疗，同时可采取
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 265次