狼疮性肾炎按肾脏组织病理学类型进行治疗。
1、主要包括肾上腺皮质激素,肾上腺皮质激素可抑制抗体的产生,加强抗体的分解,改变抗原与抗体的比例,使之不易形成免疫复合物,并且可以抑制t淋巴细胞的功能,还有非特异性抗炎作用。
2、环磷酰胺为细胞毒性药物,可抑制体液及细胞介导的免疫反应,环磷酰胺可防止肾小球硬化及瘢痕形成,从而防止或推迟发生肾功能衰竭。
3、环孢素a,起始剂量为四至七毫克每公斤体重每天,六周后可根据病情减量或停药。
4、抗凝治疗。
5、血浆置换,严重弥漫增殖性狼疮性肾炎可进行血浆置换,明日交换一次七至十四天为一疗程或致病情好转。
6、晚期狼疮肾进入肾功能衰竭期,根据指征行透析替代治疗。