诊断心肌梗死的酶称为心肌酶,是存在于心肌的多种酶的总称,包括天门冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白。
一、肌酸激酶以及同工酶,在心肌梗死以后两到四个小时会出现升高,三到五天可以恢复正常,24~36小时达到高峰。
二、肌红蛋白,在梗死后两个小时开始升高,六到十二个小时就会达到高峰。
三、乳酸脱氢酶,在心肌梗死以后十二到24小时达高峰,持续时间有可能会长达十天。
四、其他的心肌酶,比如肌钙蛋白在心肌梗死以后,四个小时左右开始升高,达峰时间一般都是12到24小时,持续时间比较长,有可能会持续两周,仍然心肌酶偏高。
有些心肌酶比较特异,比如肌钙蛋白,有些不特异,比如乳酸脱氢酶、天门冬氨酸转移酶。