心肌梗死的诊断根据典型的临床表现还有我们的检查,最终作出诊断,它的临床表现首先是非常典型的心前区的疼痛,而且疼痛,在胸骨后跟心前区有压榨性的疼痛,含服硝酸甘油不能缓解的,还伴有烦躁不安,出汗,恐惧。
也有部分病人会出现上腹部的疼痛,上腹部疼痛,这个就很容易引起大家的误诊,以为是胃穿孔或者是急腹症。
心律失常,75%到95%的患者,都会有一个心律失常的表现,心力衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、发干,还有低血压跟休克的症状,比如说恶心、呕吐等等。
实验室检查,最主要就是心电图,我们稽查心电图会发现出现病理性q波st段抬高,st段抬高呈大的拱背型,我们俗称红旗飘飘的改变。心肌酶谱的改变,特别是肌酐蛋白的指标特别重要,作为急性心肌梗死诊断。