1、抗结核药,结核性胸膜炎患者经过合理的治疗一般是能够达到治疗目的的,需要向胸腔内主要对于慢性包裹性积液或会有脓胸倾向的患者可以胸腔内注药,可以用2%的碳酸氢钠500ml胸腔冲洗后注入乙胺碱0.3g,苄霉素0.5~1g,利夫平0.15~0.3g,水杨酸钠2.0g,每周一到三次。
2、酰溶酶作为纤维蛋白溶解酶原激活剂,具有降解胸液中的纤维蛋白的作用,从而降低胸膜腔积液的黏稠性,有利于胸膜腔积液充分引流,使胸腔积液易于抽出吸收,防止胸膜增厚和粘连,可以使用尿激酶或链激酶10-25万单位,加入0.9%的生理盐水20ml胸腔内注射,注药以后要告诉患者转动身体使之与胸膜充分的接触,保留4~24小时,抽出胸水,每周一到两次共八次,尿激酶比链激酶的不良反应少,所以临床上比较常用。