如果结核性胸膜炎诊断明确,那么应该去当地结核病防治中心或者当地结核病专科医院去治疗,这也是我国传染病法所规定的。结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起,治疗以抗结核治疗为主,而其他的医疗机构是没有抗结核药物的。
结核性胸膜炎在哪治疗
概述:
对症用药建议:
首先,抗结核药物治疗是结核性胸膜炎治疗的核心,分为两个阶段,分别为强化阶段和巩固阶段。基本原则是早期、联合、适量、全程和规律,选择杀菌药物和抑菌药物联合的方案。另外,需要最注意的是目前糖皮质激素治疗的疗效不肯定,如果患者全身症状较严重,大量胸水的情况,一般来说需要在充分抗结核的基础上,才可以适当应用激素来治疗,可以选择泼尼松30mg/每天,分3次口服,控制症状,缓解病人痛苦,一般疗程4-6周,逐渐减量,不宜过快,防止出现反跳现象,同时应严密观察,是否出现结核播散和激素的不良反应,慎重应用。
结核性胸膜炎的预后:
随着诊断技术的不断提高,人们的重视程度和依从性,大部分结核性胸膜炎患者能够得到早期的诊断和治疗,及时到专业的医疗机构治疗,所以预后大体较好。有一部分没有及时就诊或依从性较差,不按要求服药,耽误病情,治疗不及时,而且容易出院结核耐药,病情反反复复,病程长,最终可能会导致胸膜黏连或治疗效果差,严重者可能需要外科处理。
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结核性胸膜炎的治疗方法首先我们临床工作当中接触到的结核性胸膜炎最为常见,一般治疗起来需要几个方面。第一、首先要确诊是结核性胸膜炎。一般是通过实验室的检查进行确诊,如果说确诊为结核性胸膜炎的话,我们需要进行正规的抗结核治疗。抗结核治疗现在一般需要进行口服四种抗结核药物,比如说常见的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。如果说患者合并有胸膜腔的积液,我们还需要进行胸腔的穿刺,排除积液,甚至于闭式引流,把积液排出,然后再进行正规的抗结核治疗。01:32
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治疗结核性胸膜炎结核性胸膜炎的治疗,包括一般治疗,抽取胸液和抗结核治疗,其他化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。一般治疗体温38摄氏度以上,可卧床休息,一般患者可以适当的起床活动,总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失以后,仍可以持续二到三个月。胸腔穿刺抽液,由于结核性胸膜炎蛋白量和纤维蛋白的含量如果高,容易引起胸膜黏连,所以要尽快的抽尽胸腔内的积液,每周二至三次,首次抽液不要超过七百毫升,以后每次抽取量约1000毫升,最多不要超过1500毫升。语音时长 1:19”
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如何治疗结核性胸膜炎病情分析:结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸腔积液、抗结核药物治疗以及中医中药治疗。其中抗结核治疗要早期、联合、适量、规律、全程用药。意见建议:结核性胸膜炎的胸腔积液容易引起胸膜粘连,所以,抽取胸腔内积液, 可以退热,解除心肺受压,改善呼吸循环功能,防止胸膜粘连、肥厚。抗结核治疗为药物联合治疗,治疗过程需要注意其副作用。
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