支气管扩张症如何进行外科治疗

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医生主讲实录

随着抗菌药物的不断发展,治疗的及时,支气管扩张症的外科治疗已经很少采用,对于病灶局限而内科治疗无效者,仍可以考虑外科手术。

一、手术适应症。反复发作严重的呼吸道急性感染和大量咯血,病变范围不超过两个肺叶。年龄在10-40岁之间,全身状态良好,心肺功能无严重障碍,大咯血患者有时需要急诊手术。

二、手术禁忌症。病变广泛或伴有严重肺气肿,肺功能严重损害者,根据术后随访10%-40%的患者咯血及感染等,支气管扩张症状再发。再发的原因可能是,术前对部分扩张支气管的漏诊。也有部分患者是术后,残存支气管有扭曲移位,导致引流不畅,而再次发生支气管扩张。因此应当严格掌握手术适应症。

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