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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15267次

• 干性支气管扩张症的主要症状

  所谓干性的支气管扩张，就是病人以咳血为主要表现的。因为，支气管扩张的病位比如在下部，一般有细菌感染，会局部的分泌物比较多。但是干性支气管扩张，一般病位比较偏上，是在上肺，所以一般不会有组织的痰液的积留，所以就不会有大量的痰。一般都是细菌的感染以后，直接造成了肺组织的损伤，直接侵犯到了肺的血管，就会以咳血为主要表现。所以干性支扩的临床表现主要是咳血，后面也可以有肺里的细菌感染，因为既然是支扩的急性发作，一般都和感染这种有关，所以一般可能会出现厌氧菌，或者是绿脓感染。这种痰培养出来，会有一些致病菌的存在，同时病人也会有比如发烧的表现。所以一般的干性支扩的临床表现就是咳血、发烧或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 7825次

• 支气管扩张症体位引流
  支气管扩张是支气管异常而持久的扩张，本病多继发于急、慢性呼吸道感染。患者的症状主要表现为持续或反复的咳嗽咳痰。如继发感染，还可出现发热，痰量增加和咳黄脓痰。支气管扩张日常护理最重要的就是保持呼吸道通畅，清除气道内的痰液，可采用体位引流胸部物理疗法。不同患者由于病灶位置不同，所采用的体位也不同。如支气管扩张病灶位于右下肺，则可采取左侧头低脚高卧位，利用重力使痰液尽快流到大气道内，从而利于痰液的排出，同时还可辅以拍背，振动等胸部物理治疗。
  语音时长 01:22”
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-08-07 3135次

• 支气管扩张患者如何进行体位引流？
  体位引流就是痰液借助重力顺体位引流，并最终由气管咳出的一种手段。进行体位引流一般应根据X片检查，确定支气管扩张的部位，采取不同的体位，原则上应使患肺位置抬高，引流支气管开口朝下，以利于淤积在支气管腔内的脓液流入大支气管和气管而排出。位置安排适当后，可嘱患者深呼吸及咳嗽并帮助拍背，以促进痰液流出，引流时间可根据病情及患者体质，每日二到三次，每次二十到三十分钟，引流后洗漱口腔，第一次应在早晨睡醒后，最后一次在晚上睡觉前为宜。每日观察引流痰量及性状，痰量是否逐渐减少，当每日痰量减少至三十毫升以下时，则可停止体位排痰。
  语音时长 1:20”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 3078次

• 支气管扩张体位引流时机
  你好，很高兴为您服务，支气管扩张的治疗，首先应治疗基础疾病，对活动性肺结核伴支气管扩张应积极抗结核治疗，低免疫球蛋白血症，可用免疫球蛋白替代治疗，还需控制感染，改善气流受限，清除气道分泌物，必要时行外科治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1101次

• 支气管扩张症是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1401次

• 支气管扩张症如何进行抗感染治疗？
  有发热和脓痰等化脓性感染时，根据病情，痰培养及药物敏感试验结果或其他病原学检查结果，选用抗感染药物。病情较轻者，可选用口服抗感染药物。病情较重者，可静脉使用抗感染药物，如β酰胺类抗生素、喹诺酮类抗菌药、大环内酯类抗生素、碳青霉烯类抗生素等，可采用抗生素联合使用或加用β内酰胺酶酶抑制剂。怀疑有厌氧菌感
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 91次

• 支气管扩张症的病人做体位引流的时间宜在何时进行
  支气管扩张症的病人做体位引流的时间宜在饭前进行。支气管扩张症主要指反复的感染或非感染因素引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张，按照病理形态可分为柱状支气管扩张、囊状扩张以及不规则扩张，可能会导致患者出现反复或持续的咳嗽、咳痰等多种症状，甚至还有可能会导致患者出现咳血、呼吸困难以及喘息等表现。如果想要
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-02-23 0次