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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2346次

• 再生障碍性贫血诊断要点是什么？

  再生障碍性贫血诊断的要点：第一条就是有全血细胞减少，第二个就是骨髓造血衰竭，第三个就是能够排除其他引起骨髓造血衰竭的继发性的疾病存在，那么实际上大家经常误解全血细胞减少，有的人说大夫我不贫血怎么能给我诊断再生障碍性贫血呢，实际上外周血的血细胞当中最常见的有三种类型：一个是白细胞、一个是红细胞就是血红蛋白、还有一个就是血小板。

  

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  卢学春 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-04-23 4227次

• 产褥感染及其诊断要点
  产褥感染是指分娩期和产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部感染或全身感染。大多是产妇抵抗力下降，细菌侵入和繁殖所导致的。诊断要点包括以下几个方面：第一，发热、腹痛、恶露变化是三大主要的症状。以感染发生部位和它的轻重程度分为急性外阴炎，阴道炎，宫颈炎，子宫内膜炎，子宫肌炎，急性盆腔结缔组织炎和输卵管炎，急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎，血栓性静脉炎，脓毒血症和败血症。第二，血常规检查可见有血细胞计数升高，中性粒细胞分类计数增加，伴有细胞核左移。第三，病原体培养分泌物涂片检查，病原体抗原和特异性抗原检测，通过这种手段可以确定感染的病原体，并且可以知道应用抗生素。第四，是盆腔的B超，彩色多普勒超声，CT核磁和共振检查能够对感染形成的炎性包块和脓肿，做出定位和定性诊断。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 2056次

• 晚期产后出血及其诊断要点
  分娩24小时之后在产褥期内发生的子宫大量出血，称为晚期产后出血。引起晚期产后出血的主要原因有胎盘、胎膜、蜕膜残留和继发感染引起的子宫复旧不全。其次是剖宫产后伤口裂开，血管重新开放而流血。其他的，比如产后子宫滋养细胞肿瘤，子宫黏膜下肌瘤都能够引起出血。诊断要点，第一个是多在产后一到三周发病，查后恶露不尽伴有异味，反复阴道流血或阴道内突然见到大量鲜红色出血，导致贫血、休克，甚至危及生命。第二，是检查可见子宫复旧不良，大而软，有时可以有压痛，宫口松弛，鲜血自子宫口流出，有时可触及残留组织和血块，伴有休克的时候有血压下降，脉搏虚弱等休克的体征。第三个是b超检查了解宫腔内的情况，子宫切口愈合情况，做血常规检查了解贫血和感染情况。第四个方面就是血常规检查，主要是了解贫血和感染情况。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 2951次

• 什么是肠套叠及其诊断
  肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及病毒感染有关。 当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便，腹部检查触到腊肠样包块时，即可确定诊断。但临床有10%～15%病例，来院就诊时缺乏急性肠套叠的典型表现，或只有其中1～2个症状，此时应仔细检查腹部是否可触及包块，右下腹是否有空虚感，肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便，以便进一步确诊。必要时做腹部超声等辅助检查，协助诊断。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-11-28 1301次

• 疟疾的常见诊断是什么
  疟疾是疟原虫所引起的传染病，临床上以间歇性寒战，高热出汗以及脾肿大，贫血等为特征。疟疾主要分为间日疟，3日疟和恶性疟，以及卵形疟。诊断主要依赖于临床表现，周期性发热，发冷，出汗，以及间歇性的症状消失。也要依靠实验室检查，疟原虫的发现是诊断疟疾的主要依据。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1302次

• 痛经诊断要点
  主要有以下几个诊断要点：一、原发性痛经多见于青春期，初潮后一到两年发病。二、疼痛多自月经来潮后开始最早出现在经期的前三天以行经的第一日疼痛最为剧烈，持续两到三日缓解，疼痛常呈痉挛性通常位于下腹部耻骨，上可放射到腰骶部。三、伴随症状可有恶心、呕吐、头痛、头晕、腹泻、乏力等症状，严重时会出现四肢厥冷，冷
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 261次

• 痛风诊断要点
  对于通风从以下几个方面进行诊断：一，年龄和性别，多在中年以上男性多见。二，有家族遗传史。三，诱发因素，如进食动物的肝、肾、脑、心、鱼子、沙丁鱼、豆类的饮酒，精神紧张过劳，受寒关节损伤、手术、感染等都可以诱发。四，症状常有发热、关节痛、畏寒、无力、头痛、厌食，受累关节以跖趾关节、第一跖趾关节多见，其次
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 226次