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• 支气管扩张如何治疗

  支气管扩张得了以后大家不要害怕，支气管扩张实际上在我国也算一个良性疾病里边的常见的肺部疾病，发生以后一定要积极地去医院去看。内科治疗是一个支气管扩张最基础的治疗，包括控制感染，包括体位引流，包括增强机体抵抗力等等这些方面都要内科专科，也就是呼吸科的医生给大家进行相应的指导或者药物的选择。另外一个，大家也要注意去外科咨询一下。因为我们对于病变局限的这种病人，症状反复发作、反复咳血，内科治疗相对效果有限的病人，是可以采用外科的办法，把它进行处理掉的。而且处理掉以后，可以使病人获得较好的一个生活质量。因为现在我们的手术都是微创，对病人的损伤也很小。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8882次

• 支气管扩张如何防感染

  感染是支气管扩张病人的一个很主要需要处理的方面，可以说感染伴随着支气管扩张整个发展的进程。之所以产生支气管扩张，从病理角的度讲，它也是由于感染的这种反复的影响。当然还有其他因素，感染仍是一个很主要的影响因素。我们常常给患者的建议有几个方面：第一，从自身角度讲，体位排痰，把痰液排出来，这样保持局部的痰液的流畅，会减少痰液的蓄积，减少感染的程度。第二，提高自身的机体抵抗力，对抗细菌的感染。第三，空气相对的质量好的地方进行生活，这样对感染会好一些。所以支气管扩张的病人最常见于北方寒冷地方的人，因为这个区域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保护，会降低局部的抵抗力，那么对于支气管扩张的病人不太合适。第四，需要患者去医院去就诊，可以找中医、西医去进行身体的整体的调节。另外也需要病人根据病情情况，根据他的一些痰进行细菌学的相关的检查结果，医生也会给他相应的建议，服用哪些抗生素，服用多长时间的抗生素。也就是抗生素的种类、剂量、疗程等等，都需要到门诊去咨询医生。自己千万不要想吃抗生素就吃抗生素，然后随便地停药、随便地吃药，这种滥用抗生素，我们是极不建议病人去采用的。一定要找专门的医生去咨询、去详细地指导、去随访。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 4858次

• 孤立型细支气管肺泡癌的鉴别
  孤立型细支气管肺泡癌应该与以下疾病鉴别：第一，周围性的肺癌患者的胸部ct，表现为呈类圆形结节或肿块儿状，边缘存在分叶，有毛刺胸膜凹陷征，内可见小的空泡多有强化。第二，结核结节和结核瘤，多数的病灶边缘光滑无明显的分叶毛刺，病灶内可见微细的钙化，呈弥漫和均匀一致的分布，可以有边缘性的空洞，呈裂隙状和新月状，周围大多有卫星灶，多见有局限性的胸膜增厚。个别的结核病变患者干酪样坏死，排出后形成小泡状的密度减低，容易与细支气管肺泡癌误诊。此时应注意有无其他特点，比如胸膜凹陷，血管集束征，支气管充气征等，结核病的患者还可有咳嗽、低热、盗汗等中毒症状。
  语音时长 1:45”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 1206次

• 肺炎型细支气管肺泡癌的鉴别
  第一、大叶性肺炎。需要结合临床表现及实验室检查。另外，影像学上大叶性肺炎，实变可见空气支气管征，且支气管走形自然柔和，无明显的管壁增厚，管腔狭窄的表现。其内无血管造影征，周围少有磨玻璃及蜂窝征。第二、干酪性的肺炎。干酪性肺炎实变影不均匀，内可见虫蚀样的空洞，肺内可伴有多种多样的结核病灶。增强CT扫描显示多灶状的坏死。第三、淋巴瘤肺叶段实变，支气管充气征，近端支气管变窄及肺间质改变为其常见的症状，还有肝脾肿大。临床表现与影像学表现不相符，发展较慢。第四、肺泡蛋白沉着症。患者影像学表现为磨玻璃影与正常肺脏分界明显，呈地图样分布。小叶内及小叶间隔增厚，形成铺路石症，一般双肺对称分布。
  语音时长 1:47”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 2569次

• 哮喘与支气管炎如何鉴别
  病情分析：哮喘与支气管炎的区别主要体现在以下几个方面。从临床症状来看，支气管炎的患者主要以咳嗽、咳痰的症状为主。而哮喘是一种呼气性的呼吸困难，并且可以在肺部闻及显著的哮鸣音。大多数支气管哮喘的患者都具有家族遗传史，而支气管炎则不具有此类特点。支气管激发及舒张试验可以有效鉴别两类疾病。意见建议：建议支气管哮喘患者在日常生活中尽量远离过敏原，例如冷空气，刺激性气体，花粉，动物的毛屑，尘螨等。而慢性支气管炎患者应尽快戒烟，改善不良的生活习惯，同时注意防寒保暖，预防感冒。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-18 602次

• 如何鉴别慢性支气管炎与支气管哮喘
  病情分析：慢性支气管炎多见于老年人，主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状。支气管哮喘多见于年轻人，多在接触变应原后容易诱发咳嗽，常有家庭或个人过敏疾病史。支气管舒张试验阳性或支气管激发试验阳性可鉴别。意见建议：建议慢性支气管炎的患者首先戒烟，平时注意加强身体的免疫力，季节变换时注意保暖。对于支气管哮喘的患者，建议脱离变应原，定期去门诊复查肺功能。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-21 1101次

• 细支气管肺泡癌的病因
  细支气管肺泡癌一种特殊类型的肺癌，其具有以下特征，病灶位置呈周围性，肿瘤细胞分化较好，而且呈贴壁生长，不侵犯肺泡隔膜，有气道播散、淋巴播散的趋势，该病的病因与其他类型的肺癌存在一定的差异。考虑与以下因素有关，各种原因引起的肺实质损伤形成的陈旧性瘢痕，可能发展为细支气管肺泡癌肺纤维化肺结核肺脓肿或肺梗
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 487次

• 细支气管肺泡细胞癌的x线表现
  细支气管肺泡细胞癌多发生在55到65岁之间的老年人，临床上主要表现为进行性的呼吸困难，病史比较短，全身中毒的症状也不是特别明显，一般是没有血丝痰的，可有大量的泡沫样黏液痰。x线胸片上有结节型和弥漫型两种表现，后者是表现为双侧肺叶弥漫性大小不等的粟粒状的病灶，直径在1到2毫米。在粟粒状结节之间有网状阴
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 209次