脑外伤病人抗菌药物应用原则

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医生主讲实录

一,颅脑外伤病人,抗菌药物的使用应有的放矢,切勿滥用。

二,对有感染征象者,需查明原因,然后根据药敏结果筛选恰当的抗菌药,盲目多种广谱抗生素同时使用,抑制菌群失调。

三,控制感染应有针对性,对于颅内感染严重,需使用脂溶性较强,分子量较小,能透过血脑屏障的抗生素。对肺,尿路和软组织感染,则以β内酰胺类和氨基糖代类为佳。

四,抗菌药物的剂量宜大,以便提高在脑脊液和脑组织中的浓度,可选用一种到两种有协同作用的药物联合应用。即使感染以得到控制,也勿立即锐减,至少延用三天到五天。对肝肾功能和听力有影响的药物,应根据病人肝肾功能情况,调整剂量和间隔时间,谨慎给药。

以上内容仅供参考

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