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• 滥用抗菌药物的危害

  那么滥用抗菌药物，到底会带来什么样的危害呢，我们所说的滥用，就是该用的时候用错了，不该用的时候呢又用了，那么这种滥用呢，所导致的危害呢，主要有以下几个方面。第一个呢，就是细菌耐药的产生，那么我们知道，其实我们正常的人体啊，各个部位，它都是有自己一个，正常的菌群结构的，那么如果我们滥用的话，会导致滥杀无辜，就把一些正常的菌呢，也给杀灭了，那么这样子呢，就会导致一个菌群的失调，或者引发一个二重感染，那我们知道在以前，最开始红霉素上市的时候，它对于溶血性的链球菌，所导致的一个扁桃体炎，有非常好的一个效果，但是现在呢，这个菌对红霉素的耐药率，已经高达百分之八十，其实就是基本上，已经没有什么效果，这就是一个，细菌耐药所导致的一个危害。那么第二个呢，就是我们随意的更换，或者增加抗菌药物，所导致的不良反应的一个产生，严重的呢还会导致，我们机体一个，肝肾功能的一个损害。第三个呢，就是这种滥用呢，造成了一个医疗资源的一个浪费，而且呢对我们国家，医保的一个负担也是增加的。

  

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  邓艳辉 副主任药师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-23 16003次

• 小宝宝如何使用抗菌药物

  那么对于婴幼儿使用抗菌药物，有哪些药物可以用，有些什么注意事项呢。我们所说的婴幼儿，其实是三岁以下的小孩。尤其像新生儿，新生儿因为他的各个器官的发育功能还不是特别的完善，那么呢我们要避免使用一些，经过肝脏代谢的和经过肾脏排泄的，一些毒性比较大的药物，像氨基糖苷类的药物，像庆大霉素、阿米卡星，还有像四环素类的，还有氯霉素、磺胺类，那这些药物的毒性是比较大的，我们要尽量避开使用。那么对于一些相对来说比较安全的药物，比如说青霉素类的呀，头孢类的呀，这些药物因为它也是经过肾脏排泄，而我们小孩儿肾脏发育功能，还不是特别完善，这些药物呢，对肾脏又有一定的毒性，所以我们在使用的时候呢，还是需要减量使用的，就避免这些药物在体内的一个蓄积，对小孩儿引起一个不良反应。那么另外还是要特别提醒的就是，我们婴幼儿用药，尤其是新生儿他的用药呢，有一个非常特别的地方，就是因为他的抗菌药物的药动学，是随着他日龄的变化而发生变化的。所以我们在使用抗菌药物的时候，它的剂量是要根据他的日龄来进行调整的，那么对于小儿来说，我们还有特别注意的几类抗菌药物，是要注意它的一个毒副作用，像氨基糖苷类，它主要是有一个明显的耳肾毒性，所以像六岁以下的小孩儿都是禁用的。那么，像四环素类这一类的药物呢。由于它对小孩儿这个牙釉质的发育会有影响，所以呢，对于八岁以下的小孩儿也是禁用的，那么喹诺酮类的药物，像左氧氟沙星啊，环丙沙星啊，这一类的药物呢，因为它对小孩的软骨的发育有一个明显的影响，所以对于十八岁以下小孩也都是禁用的，对于这几类药物，我们家长要特别注意。

  

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  邓艳辉 副主任药师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-23 8259次

• 抗菌药物能否局部应用
  抗菌药物的局部应用尽量避免，因为皮肤黏膜局部应用抗菌药物后很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反而易引起过敏反应或者是导致耐药菌的产生，因此治疗全身性感染或者是脏器感染时，避免局部应用抗菌药物。抗菌药物的局部应用只限少数情况，例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时，加用局部给药作为辅助治疗，建议治疗中枢神经系统感染时，某些药物可同时鞘内给药，包裹性后壁脓肿脓腔内注入抗凝药物以及眼科感染的局部用药等，某些皮肤表层及口腔阴道，黏膜表面的感染，采用抗菌药物局部应用或者外用。避免将主要供全身应用的品种作为局部用药，局部用药一采用刺激性小，不易吸收，不易导致耐药性和不易导致过敏反应的杀菌剂，青霉素类，头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用，氨基糖苷类等耳部药物不可直接滴耳。
  语音时长 1:34”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 4129次

• 抗菌药物能局部应用吗
  抗菌药物局部应用应该尽量避免，皮肤黏膜局部应用抗菌药物以后，很少被吸收在感染部位，不能够达到有效的浓度，反而容易引起过敏反应或者导致的耐药菌产生。因此治疗全身性感染或者脏器感染时，应该避免局部应用抗菌药物，抗菌药物的局部应用只限于少数情况，比如全身给药后，在感染部位难以达到治疗浓度时，可以加用局部给药作为辅助治疗。这种情况见于治疗中枢神经系统感染时，某些药物可以同时鞘内给药，包裹性后壁脓肿注入抗菌药物以及眼科感染的局部用药等。某些皮肤表层或者是口腔、阴道黏膜表面的感染，可以采用抗菌药物局部应用和外用，应该避免将主要全身应用的品种作为局部用药。
  语音时长 1:24”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 2537次

• 肺脓肿如何选择抗菌药物
  被脓肿的患者主要是要吸取医生的一些良好的建议，毕竟医生能够了解患者的具体病情，根据多年的经验来开局一些具体的抗菌的药物主要是根据患者的疾病轻重情况，以及对某些药物是否有过敏史等多方面的原因综合的进行给予药物的治疗。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-11 1701次

• 腹泻必须使用抗菌药物吗
  病情分析：并不是所有的腹泻都需要使用抗菌药物进行对症治疗引起腹泻的原因，除了细菌感染以外，还有可能是由于轮状病毒感染引起，并且肠易激综合征或者肠道菌群失调也会引起患者出现大便次数增多的情况。意见建议：建议患者如果出现了腹泻时，需要进行便常规的化验以及电子肠镜的检查，尤其是慢性或者长期腹泻的患者，建议主要是以电子肠镜检查为主。如果是由于肠道炎症刺激而引起的腹泻，可以选择口服抗菌药物对症治疗。如果考虑是肠道菌群失调或者肠易激综合征时，则建议口服益生菌。
  陈恬静 主治医师山西中医学院附属医院

  2020-07-17 2302次

• 哪些情况可以局部应用抗菌药物
  以下情况可以应用局部应用抗菌药物：全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时，加用局部给药作为辅助治疗，此情况见于治疗中枢神经系统感染时，某些药物可同时鞘内给药，包裹性后壁脓肿脓腔内注入抗菌药物，以及眼科感染的局部用药等，某些皮肤表层及口腔阴道等黏膜表面的感染，可采用抗菌药物局部应用，或外用应避免将主要
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 253次

• 清洁手术预防应用抗菌药物的原则
  清洁手术是指手术为人体的无菌部位，局部没有炎症也无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常不需要预防应用抗菌药物。仅在下列情况时可考虑应用，手术范围大，时间长，污染机会增加，手术可能涉及重要脏器，一旦发生感染，将造成严重后果者，异物植入手术，高龄或免疫缺陷等高危人群。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 146次