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• 乙肝相关性肾炎如何治疗

  乙肝相关性肾炎指的是由于乙肝病毒感染而导致的肾脏疾病，病理类型是以膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎相对比较常见。乙肝相关性肾炎是由于乙肝病毒的感染而导致的，所以如果患者存在明显的乙肝病毒的复制情况，首先需要抗乙肝病毒的治疗。有一些病人可能通过抗病毒治疗，肾病就会明显的好转，尿蛋白减少，这种情况就不需要其他的治疗方案。但是如果抗病毒治疗之后肾病好转的不明显，或者患者本身不存在明显的病毒复制的情况下，肾病的治疗就需要看患者肾脏具体的情况而定。如果患者仅仅存在少量的尿蛋白，可以给予ACI、ARB类的药物治疗，也就是沙坦或普利类的降压药物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在肾病综合征，可能就需要给予激素加细胞毒的药物进行免疫抑制剂治疗，所以乙肝相关性肾炎的治疗是要进行个体化的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1632次

• 焦虑障碍相关性睡眠障碍表现

  焦虑引起来的失眠，和一般的失眠的特点还不太一样，它主要表现是入睡困难，一旦睡着反而睡得比较香。入睡困难因人而异，有的人可能躺在床上辗转反侧，待半个小时终于睡着了，有的人可能需要一两个小时才能睡着，有的人是晚上睡不着就看电视，看得实在困得不行才能去睡觉。焦虑就是因为体内产生了，过多的一些激素分泌，这些激素会导致人体，出现病理性的兴奋，会导致失眠。所以说焦虑的朋友，应该及时地进行诊断和治疗，来消除焦虑的原因，尽早地改善睡眠。

  

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  刘明勇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院西院

  2019-08-01 2335次

• 如何诊断乙肝相关性肾炎
  临床上乙肝相关性肾炎患者，在发病前或者是发病时大多数有乙肝病毒感染或者是乙肝，患者可以出现血尿，水肿，高血压等肾炎的表现或者表现为肾病综合征，有时症状也可不典型，病情多变，即便是以肾炎表现为主，一段时间后又转为以肾病表现为主，没有一定的规律可循，可伴有黄疸，肝脏肿大，转氨酶升高等乙肝肝炎的表现。当然不是所有的乙肝患者都出现蛋白尿和血尿，就是得了乙肝相关性肾炎，有的患者虽然有乙肝病史或是乙肝携带者，其肾脏病变与乙肝病毒无关系，此外一些治疗肝炎的药物也可能会引起肾脏病变。乙肝相关性肾炎的最终确诊是需要依靠肾穿刺活检或者是免疫电镜等病理诊断，目前临床诊断乙肝相关性肾炎主要包括以下三条标准：第一，血清乙肝病毒抗原阳性。第二，膜性肾病或者是膜增生性肾病，并除外其他继发性肾小球疾病。第三，组织切片上找到了乙肝病毒抗原，提示乙肝病毒在肾组织中复制。
  语音时长 1:44”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 1381次

• 乙肝相关性肾炎诊断标准如何
  诊断乙肝相关性肾炎，应具备以下3条：①肯定有免疫复合物肾炎存在；②乙肝病毒抗原血症；③在肾组织中证实乙肝病毒或其抗原的沉积，如能发现HBV-DNA或HBeAg，提示乙肝病毒在肾组织中复制。因此，在肾小球肾炎病人中，常规做HBsAg检查很有必要。实验室检查除一般肾病综合征表现外，可有低补体血症和冷球蛋白血症。
  语音时长 1:01”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-09 1451次

• 乙肝相关性肾炎的治疗
  乙肝相关性肾炎的治疗原则是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再发。 三，保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时，应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素，拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎，在减少尿蛋白上，虽有时可以获得短期效果，但多数无效。而免疫抑制剂治疗，可延迟乙肝中和抗体的产生，促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时，且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1801次

• 什么是乙肝相关性肾炎
  乙型肝炎相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎。本病曾称为乙型肝炎肾炎、乙型肝炎免疫复合物肾炎、乙型肝炎病毒抗原相关性肾炎等。我国是HBV感染的高发区，人群HBV携带率高达15% ，而乙肝相关性肾炎的发生率占HBsAg阳性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1901次

• 如何导致乙型肝炎病毒相关性肾炎
  ​乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病机制尚未完全清楚，目前认为其基本病因分别为乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作为抗原刺激机体产生抗体形成免疫复合物，而在肾脏激活补体，导致肾小球损伤。大致可归纳为：一、乙型肝炎病毒抗原与抗体的免疫复合物，在肾内沉积引起肾脏的免疫损伤。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴细
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 92次

• 乙肝病毒相关性肾炎的临床表现
  乙肝病毒相关性肾炎的临床表现，一般来说这种疾病的临床表现主要包括以下两个方面：一、肾脏表现，乙肝病毒相关性肾炎的肾脏表现多样，主要可以表现为肾病综合症，或者是肾炎综合症。一般来说起病较隐匿，而且缓慢会有不同程度的水肿以及乏力、疲劳等，几乎所有的患者均可以出现镜下血尿或者蛋白尿，还有一部分患者以肾病综
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 140次